একাধিক গর্ভধারণ একটি গর্ভাশনাল প্রক্রিয়া যা 2 বা আরো গর্ভধারণের মধ্যে একযোগে গর্ভাশয়ে বিকাশ হয়। এটি সব গর্ভধারণের 1-1.6% ক্ষেত্রে ঘটে। এখন একাধিক গর্ভাবস্থার প্রাদুর্ভাব বেড়েছে, যা সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির সক্রিয় ব্যবহার সঙ্গে যুক্ত।
একাধিক গর্ভধারণের কারণগুলি
একাধিক গর্ভাবস্থার বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করে, ডাক্তাররা প্রায়ই তাদের সংঘর্ষের কারণগুলির দিকে মনোযোগ দেন। তাদের গবেষণায় এবং পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী, এটি সম্ভাব্য প্রত্যেক সম্ভাব্য মায়ের কাছে ঘটতে পারে না। একাধিক গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের কারণগুলির মধ্যে, ডাক্তার নিম্নলিখিতগুলি চিহ্নিত করে:
- জেনেটিক পূর্বাভাস জেনেটিক্সিসমূহের গবেষণায় মাতৃভাষায় একাধিক গর্ভধারণকারী নারী (দাদী, দাদা-দাদী) থেকে 6-8 গুণ বেশি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
- বয়স। নারীর 35 বছর পর হরমোনের প্রিমেনোপসাল সমন্বয় এর প্রভাবের অধীনে, মাসিক চক্রের সময় বেশ কিছু ডিম পুষিয়ে নিতে পারে যা গর্ভকালীন যুবকদের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তোলে।
- ওষুধের অভ্যর্থনা প্রায়ই, নির্ধারিত হরমোনের ওষুধ গ্রহণের পটভূমি বিরুদ্ধে (বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সা, ovulation এর উদ্দীপনা), বিভিন্ন ডিম যে একটি ফলপ্রসূ হয় একটি যুগপত পরিপক্কতা আছে হতে পারে।
- Anamnesis মধ্যে বিভিন্ন জন্ম উপস্থিতি। একাধিক গর্ভধারণ পুনর্বার গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্রায়ই ডাক্তারদের দ্বারা রেকর্ড করা হয়
- আইভিএফ। অতিরিক্ত করণীয় প্রক্রিয়াতে , বেশ কয়েকটি লিঙ্গের কোষ একযোগে নমুনা সংগ্রহ করা হয়, যা গর্ভাধানের পর, জরায়ুতে ঢোকানো হয়। একসাথে ঝুলন্ত বিভিন্ন ভ্রূণের সম্ভাবনা উচ্চ হয়।
গর্ভাবস্থা যমজ
ডিজীগোটিক প্রজন্মের প্রেক্ষাপটে, জ্যোতি আলোতে উপস্থিত হয়। জেনেটিক্স প্রায়ই তাদের raznoyaytsevye হিসাবে পড়ুন। এই ধরনের ফল দুটি ভিন্ন oocytes এর যুগপত্রে গর্ভাধানের সাথে দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, এই জীবাণু কোষের পরিপক্কতা একটি ডিম্বাশয় বরাবর পাশাপাশি বিভিন্ন অ্যানিমেশন হতে পারে। মাতৃগর্ভস্থ যুগলগুলির উন্নয়নে পূর্বানুমতি মাতৃমুখী লাইনের উপর নির্ভর করা যেতে পারে। এই ধরনের গর্ভাবস্থার ফলে জন্ম নেওয়া শিশু উভয়ই উভকামী বা বৈপরীত্য হতে পারে।
যমজ সন্তানের গর্ভাবস্থা বর্ণনা করে, এই প্রক্রিয়ার অদ্ভুততা, ডাক্তাররা লক্ষ করেন যে, মায়েদের গর্ভের মধ্যে দ্বিগুণ রাজারোয়ইটিভের ক্ষেত্রে ২ টি প্লাসেন্টাস সবসময় গঠিত হয়। প্রায়ই তারা একে অপরের কাছাকাছি, এমনকি স্পর্শ, কিন্তু তারা সবসময় বিভক্ত হতে পারে। প্রতিটি ভ্রূণ একটি পৃথক ভ্রূণ (ভ্রূণ) মধ্যে স্থাপন করা হয়, যা একটি septum দ্বারা পৃথক করা হয়। এই শারীরিক গঠন মধ্যে 2 chorionic এবং 2 অ্যামনিয়োটিক ঝিল্লি আছে।
জুঁই দ্বারা গর্ভাবস্থা
এই ক্ষেত্রে, একাধিক গর্ভধারণের বিকাশের ফলে এটির উন্নয়নের বিভিন্ন পর্যায়ে এক ভ্রূণের ডিম পৃথকীকরণের ফলে দেখা যায়। এই ধরনের শিশুদের জন্মের বার্ষিক সংখ্যা 3 হাজার 1000 টিরও বেশি জন্মের ক্ষেত্রে নয়। একটি ফিজিকড ডিমের বিভাজক পর্যায়ে দুটি সমান অংশে বিভক্ত হতে পারে ইমপ্লান্টের বিলম্ব, পরিবেশের আঠা এবং আইওনিক গঠনের লঙ্ঘন এবং শরীরের বহিরাগত উপাদানগুলির প্রভাব।
মোনোজীগোটিক টুইনস এর বিকাশ হতে পারে ডিম্বপ্রসর গর্ভাধানের কারণে, যা একবারে 2 টি নিউক্লিয়াসে পরিণত হয়েছিল। গর্ভাধানের 3 দিন পরে একটি ফলিত ডিম পৃথকীকরণের সময় - ফলগুলির প্রতিটি তার প্লাসেন্টা এবং অ্যামনিয়োটিক গহ্বরের মধ্যে থাকে। যৌন কোষ থেকে 4-8 দিনের ব্যবধানে বিভক্ত হলে, 2 ভ্রূণ গঠিত হয়, যার প্রতিটির নিজস্ব অ্যামনিয়োটিক স্যাক থাকে, কিন্তু দুটি সাধারণ প্লেসেন্টা দিয়ে।
গর্ভাধানের পর 9-10 তারিখে বিচ্ছেদ দেখা গেলে, ভ্রূণ একটি সাধারণ অ্যামনিয়োটিক ভ্যাকুয়াম এবং এক প্লেসেন্টা পায়। দিনের 13-15 দিনে ডিমের বিচ্ছেদ প্যাথলজি সৃষ্টি করতে পারে - অসম্পূর্ণ বিচ্ছেদ, যা স্যামমিসের যুগলদের উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করে। যেমন একটি অত্যন্ত বিরল - গর্ভাবস্থার 1:50 000-100 000 ক্ষেত্রে।
একাধিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা
স্বাভাবিক ধারণার সঙ্গে, একসাথে অনেক শিশু থাকার সম্ভাবনা ছোট হয় - 1.5-2%। 99% ক্ষেত্রে এই জোড়া, এবং ট্রিপল্ট এবং আরো ফল কম কম - সব গর্ভাবস্থার 1% এরও কম। একই সময়ে, ডাক্তাররা নিয়মিত সন্ধান পেয়েছিলেন - প্রায়ই আইভিএফের সাথে একাধিক গর্ভধারণ রয়েছে। এই সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি একযোগে বিভিন্ন ভ্রূণের গর্ভাবস্থা গহ্বরের মধ্যে রোপন জড়িত, যা সফলভাবে প্রতিস্থাপিত হতে পারে। স্বাভাবিক ধারণার ক্ষেত্রে, 35 বছর পর যমজ সন্তানের জন্মের সম্ভাবনা।
একাধিক গর্ভাবস্থার চিহ্ন
যখন একটি একাধিক গর্ভাবস্থা বিকাশ হয়, তখন প্রাথমিক পর্যায়ে দেখা যায় যেগুলি একটি শিশুকে বহনকারী মহিলার দ্বারা রেকর্ড করা রেকর্ডের থেকে পৃথক হয় না। এই সত্য এছাড়াও ডাক্তার আগ্রহী যারা প্রত্যাশিত মায়েরা একটি ঘন ঘন প্রশ্ন কারণ, একটি সময়ে অনেক গর্ভাবস্থা নির্ধারণ করা যেতে পারে কি সময়ে। এই ক্ষেত্রে কার্যকরী আল্ট্রাসাউন্ড, যা সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ ফলাফল দেয় এবং 4-5 সপ্তাহ হিসাবে তাড়াতাড়ি করা যেতে পারে।
একাধিক গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড
আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে একাধিক গর্ভধারণের নির্ণয় করার আগে, গর্ভবতী মহিলার একটি ডাক্তার পরীক্ষা করে। ধারণা করা যায় যে একজন মহিলা যুবককে বহন করছে, অভিজ্ঞ গায়েনোগ্রাফিক্সটি গর্ভাশয়ে একটি বর্ধিত আকার তৈরি করতে পারে, যা এই সময়ের আদর্শের চেয়েও বেশি। একাধিক গর্ভধারণের অন্যান্য উপসর্গগুলি অনুপস্থিত। গর্ভাবস্থা গহ্বরের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড বহন করার সময়, বেশিরভাগ ভ্রূণকে দৃশ্যত সনাক্ত করা হয়। এভাবে, গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলির দিকে নজর রাখুন যাতে আরও ডেলিভারির কৌশল প্রভাবিত হতে পারে:
- নিঃসৃত পরিমাণ (chlority);
- গর্ভস্থ ফোসকা (অ্যামনিয়োটিক) সংখ্যা
একাধিক গর্ভনে এইচসিজি
একাধিক গর্ভধারণের নির্ণয়ে এইচসিজি'র স্তরটি সামান্য তথ্যগত মূল্য রয়েছে। এই নির্দেশককে বৃদ্ধি প্যাথোলজি একটি চিহ্ন হিসাবে গণ্য করা যেতে পারে, ভ্রূণ উন্নয়ন প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন। এই পদ্ধতিটি একটি বিশেষ গর্ভাবস্থার নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি পুরোপুরি বুঝতে পারে না - এটা নির্ধারণ করা অসম্ভব যে একজন মহিলার গর্ভবতী কত হয় সপ্তাহে একাধিক গর্ভাবস্থায় HCG প্রায় কতটা পরিবর্তন করে, আপনি নীচের সারণিতে দেখতে পারেন।
একাধিক গর্ভাবস্থা - ঝুঁকি
একাধিক গর্ভাবস্থা শরীরকে অনেক প্রভাবিত করে ফলস্বরূপ, একজন মহিলার স্বাস্থ্য বা গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়াকরণের সাথে সম্পর্কযুক্ত পন্থা বৃদ্ধি করার সম্ভাবনা বেশি। আরো প্রায়ই অভ্যাস, একাধিক গর্ভধারণ নিম্নলিখিত জটিলতা দেখা দেয়:
- অল্প বয়সে গর্ভপাত;
- অকাল ডেলিভারি ;
- ভ্রূণের এক ভ্রান্ত ভ্রান্তি;
- দেরী গর্ভাবস্থা;
- পোস্টপ্যাটাম হ্যামোরেজ;
- এক বা উভয় শিশুদের হিপক্সিয়া;
- উন্নয়ন বিলম্বিত;
- স্যামমিজ জুনিয়রদের গঠন সঙ্গে ফয়সালা
একাধিক গর্ভধারণ সঙ্গে শিশুজন্ম
সাধারণত একাধিক গর্ভধারণের ফলে, টগল্ডরা দীর্ঘমেয়াদীভাবে অবস্থিত, ডেলিভারি একটি প্রাকৃতিক পদ্ধতিতে সম্ভব। একাধিক গর্ভাবস্থায় শ্রম নিরীক্ষার অদ্ভুত দৃষ্টিভঙ্গি বিবেচনা করে, ডাক্তার জরুরী সিগারেট ডেলিভারির প্রয়োজন বিকাশের সম্ভাবনার বৃদ্ধি উল্লেখ করেন। প্রসবের তারিখের 3-4 সপ্তাহ আগে, একজন মহিলা হাসপাতালে ভর্তি, পরীক্ষা করে এবং প্রত্যন্ত অবস্থার মূল্যায়ন করে। উন্নয়ন নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে এক অনুযায়ী সম্ভব:
- গর্ভাবস্থায় জটিলতা থাকলে, গর্ভধারণের মধ্যে অন্য একটি ট্রান্সক্রসিসে অবস্থিত থাকে, উভয়ই পেলভিক উপস্থাপনা আছে বা আগের গর্ভাবস্থায় বাচ্চাদের উপর একটি স্কেচ রয়েছে - তারা একটি পরিকল্পিত সিসারিয়ান বিভাগ পরিচালনা করে।
- গর্ভবতী অবস্থা সন্তোষজনক, শিশুরা একটি অনুদৈর্ঘ্যের অবস্থানে রয়েছে - তারা স্বাভাবিক প্রসবের সময় সঞ্চালন করে।