Ectopic গর্ভাবস্থা গর্ভাবস্থার প্রক্রিয়ার প্রাথমিক শর্ত লঙ্ঘনের এক। প্যাথোলজি একটি বৈশিষ্ট্য উপসর্গ অনুপস্থিতি, তাই এটি প্রায়ই জটিলতা মধ্যে পাওয়া যায় - ফ্যালোপাইপীয় টিউব এবং টিউব গর্ভপাত এর বিচ্ছেদ।
ইকটোপিক গর্ভাবস্থা কি?
সংজ্ঞা থেকে, আপনি অনুমান করতে পারেন যে এটি গর্ভাশয়ের বাইরে একটি গর্ভাবস্থা। সমস্ত গর্ভধারণ 2% মধ্যে একটি প্যাথলজি আছে প্রাথমিক পর্যায়ে লঙ্ঘন হয়, যখন জ্যোগেটটি গর্ভাশয়ের দিকে গর্ভাবস্থার টিউবের মাধ্যমে তার অগ্রগতিটি শুরু করে, কিন্তু এটি না পৌঁছায়। আরও প্রায়ই এটি তার প্রাচীর সংলগ্ন, Fallopian নল মধ্যে রয়ে যায়। এটি সম্ভব, এবং অন্য একটি বিকল্প - বিপরীত দিক ভ্রূণ ডিম ইছা। এই ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয় বা পেটে গহ্বরে ইমপ্লান্টেশন ঘটে। পরিস্থিতিটি মেডিক্যাল হস্তক্ষেপ এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন।
ইকটোপিক গর্ভাবস্থা - প্রজাতি
গর্ভের ডিমের ইমপ্ল্যান্টেশন যেখানে স্থান পেয়েছে তার উপর ভিত্তি করে নিম্নোক্ত ইকারোপিক গর্ভধারণকে পৃথক করা হয়েছে:
- পেটে - ভবিষ্যতে ভ্রূণের স্থায়ীত্ব গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় (অক্টোপিক গর্ভাবস্থার সকল ক্ষেত্রে 0.3%)।
- ডিম্বাশয় - গর্ভের ডিমের ভূমিকা যৌন গ্রন্থের (0.2%) প্রাচীর হয়।
- পাইপ গর্ভাবস্থা হল সবচেয়ে সাধারণ বিকল্প, যখন ফুটিপীয় টিউবের গহ্বরে (98% ক্ষেত্রে) ইমপ্লান্টেশন ঘটে।
- গর্ভ - ভ্রূণের ডিমটি গুরূত্বের গুরত্বপূর্ণ এলাকায় (0.01%) স্থানান্তর করা হয়।
- গর্ভাবস্থার হার্ট সিঁড়ির মধ্যে - গর্ভাবস্থা জিনগত অঙ্গ (0.25%) এর রোগবিদ্যা সঙ্গে মহিলাদের মধ্যে বিকাশ।
- জরায়ুর দেহে - 0.25%
অস্থির গর্ভাবস্থার কারণ
এই প্যাথলজিশন মুখোমুখি মহিলাদের প্রায়ই প্রশ্নে আগ্রহী হয়: কেন একটি ectopic গর্ভাবস্থা বিকাশ? চিকিত্সকগণের উত্তরটি থেরাপি কোর্সের পরে অনুসন্ধান করতে শুরু করে। এই লঙ্ঘনের পুনরায় উন্নয়ন প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। Ectopic গর্ভাবস্থা উদ্দীপক সাধারণ কারণের মধ্যে, এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হয়:
- গর্ভপাতের একটি ইতিহাসের উপস্থিতি;
- এন্ডোমেট্রিওসোসিস ;
- দীর্ঘমেয়াদী হরমোন নিরোধক ব্যবহার;
- অন্ত্রের গর্ভনিরোধক ব্যবহার;
- সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন পদ্ধতি ব্যবহার (ovulation এর উদ্দীপনা);
- গর্ভাশয়ে এবং উপসর্গের টিউমার মত প্রসেস;
- স্থানান্তর অদ্যাবধি
- গর্ভাবস্থার দুর্ব্যবহার ( কাণ্ড , দুই শিংযুক্ত);
- বয়ঃসন্ধির প্রক্রিয়ায় বিলম্ব
কিভাবে একটি ectopic গর্ভাবস্থা নির্ধারণ?
স্বাধীনভাবে তার অবস্থানে একটি মহিলার লঙ্ঘন নির্ধারণ এটি প্রায় অসম্ভব। একটি ectopic গর্ভাবস্থার হিসাবে যেমন একটি প্যাথলজি সঙ্গে, প্রাথমিক লক্ষণ অনুপস্থিত হয়, এবং প্রায়ই এটা একটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া দ্বারা মুখোপপি করা হয়। স্বাভাবিক গর্ভধারণের সাথে মহিলাটি একই রকম পরিবর্তনগুলি সংশোধন করে: ঋতুস্রাবের বিলম্ব, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফুলে যাওয়া, মেজাজ পরিবর্তন। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভপাত ঘটলে রোগবিদ্যা নির্ণয় করা হয়- টিউবাল গর্ভপাত। এই রাষ্ট্র জন্য চরিত্রগত:
- গর্ভাবস্থা গহ্বর থেকে রক্তপাত;
- নিম্ন পেটে ব্যথা;
- বমি বমি ভাব;
- বমি;
- ত্বক
- হার্ট রেট বৃদ্ধি;
- রক্তচাপ কমছে
Ectopic গর্ভাবস্থা প্রকাশ ছাড়া একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে একটি ectopic গর্ভাবস্থার লক্ষণ 5-6 সপ্তাহে প্রায়ই দেখা যায়। নিম্নোক্ত ভিত্তিতে একটি মহিলার লঙ্ঘনের সন্দেহে:
- নীচের পেটে ব্যথা, পাশে, নীচের পিঠ এবং মলদ্বার দেওয়া;
- রক্তক্ষরণ - রক্তাক্ত প্রকৃতির যোনি স্রাবের পরিমাণ ছোট;
- স্বাস্থ্যের একটি আকস্মিক পরিবর্তন - মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, শরীরের তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি
পরীক্ষাটি কি ইকটোপিক গর্ভাবস্থাকে নির্দেশ করে?
ইকোপিওসি গর্ভাবস্থায় HGH হরমোন উত্পাদিত হয়, তাই স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা পরীক্ষায় একটি ইতিবাচক ফল দেখানো হবে। এই ডিভাইস প্রস্রাব মধ্যে হরমোন আপেক্ষিক স্তর নির্ধারণ করে। একটি ectopic গর্ভাবস্থা বা না হয় তা নির্ধারণ করতে, আপনি একটি হার্ডওয়্যার পরীক্ষা অবলম্বন করতে হবে - আল্ট্রাসাউন্ড।
যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ গর্ভাবস্থা পরীক্ষার ফলাফল একটি লঙ্ঘন ইঙ্গিত হতে পারে। এটি অটিপিক গর্ভাবস্থায় এইচসিজি ঘনত্বের একটি ধীরগতির বৃদ্ধির কারণে, তাই গর্ভাবস্থার 6-8 সপ্তাহে দ্বিতীয় ব্যান্ডটি সম্ভবত কম দেখা যায়। এই তথ্যটি একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগের কারণ হওয়া উচিত।
ইকটোপিক গর্ভাবস্থায় ব্যথা
একটি ectopic গর্ভাবস্থার লক্ষণ কল, প্রথম ডাক্তারদের মধ্যে বেদনাদায়ক sensations নোট। তারা নীচের পেটে স্থানান্তরিত হয়, তাদের প্রায়ই একটি স্পষ্ট স্থানীয়করণ থাকে - নির্ভরতার উপর ভিত্তি করে কোন ডিম্বাণন ঘটে থাকে। ব্যথা শোরগোল, একটি পরিবর্তনশীল তীব্রতা আছে এবং শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে তীব্র হয়। প্রায়ই, নীচের পেছনের বিকিরণ, মলদ্বারের এলাকা ঠিক করা যায়। পরবর্তীকালে, বেদনাদায়ক sensations স্পটলিং দ্বারা যোগদান করা হয়।
অস্থির গর্ভাবস্থার জন্য মাসিক
গর্ভধারণের পরে হরমোণাল সিস্টেমের পুনর্গঠন হয়, সুতরাং আদর্শ বা হারে মাসিক আসে না। গর্ভবতী প্রেগ্রেস্টারনের দেহে সংশ্লেষণকৃত অ্যাম্বুল্যাট্রিয় প্রসেসগুলি বন্ধ করে দেয় - ডিম পচনশীল হয় না, পেটের গহ্বরে প্রবেশ করা হয় না, তাই ঋতুস্রাব দেখা যায় না। এই স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার সঙ্গে ঘটবে, কিন্তু একটি ectopic অন্য ছবি সঙ্গে সম্ভব।
প্রায়ই, এই লঙ্ঘনের সঙ্গে নারীদের ঋতুস্রাব দেখা চেহারা। একই সময়ে, ঋতুস্রাবের চরিত্র পরিবর্তিত হয় - তারা নিঃসন্দেহে একটি মলিন চরিত্রের, গত 1-3 দিন। উপরন্তু, একটি মহিলার রক্তাক্ত স্রাব চেহারা দেখতে পারে, মাসিক চক্র সঙ্গে যুক্ত না, যা বিষণ্ণতা দ্বারা সংসর্গী হয়। তারা একটি ectopic গর্ভাবস্থার উপসর্গ হিসাবে ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা এবং একটি বিশেষজ্ঞ একটি রেফারেল জন্য একটি ইঙ্গিত হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড এ Ectopic গর্ভাবস্থা
একটি পুনরাবৃত্তি প্যাথলজি এড়াতে ইচ্ছুক, মহিলাদের প্রায়ই প্রাথমিক পর্যায়ে একটি ectopic গর্ভাবস্থা নির্ধারণ করতে কিভাবে ডাক্তার আগ্রহী হয়। সন্দেহ হলে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড বরাদ্দ করা হয়। এটি 6-7 সপ্তাহে সঞ্চালিত হতে পারে (অন্তর্বর্তী পেটে দেওয়ালের মাধ্যমে) এবং এমনকি 4-5 সপ্তাহে (intravaginally)। একটি ভ্রূণ ডিম উপস্থিতির জন্য একজন ডাক্তার যখন গর্ভাবস্থা গহ্বর পরীক্ষা করে তখন এটি পরিচালনা করে। ইকটোপিক গর্ভধারণের সঙ্গে, এটি টিউব, ডিম্বাশয়, পেরিটোনিয়ামে পাওয়া যায়, তবে না জরায়ুতে। আল্ট্রাসাউন্ডের সময় অক্টোপিক গর্ভাবস্থার অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- গর্ভাবস্থার আকার নির্ধারিত সময়সীমার সাথে মেলে না;
- পূর্ববর্তী স্থানে তরল আছে;
- ভ্রূণ ডিম ইন্টেন্টেশন এর উদ্দেশ্যে জায়গা একটি compaction আছে।
ইকটোপিক গর্ভাবস্থা - কি করতে হবে?
প্রারম্ভিক পর্যায়ে আবিষ্কৃত ectopic গর্ভধারণের জরুরি মেডিক্যাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। উপরে উল্লিখিত কোন লক্ষণ চিহ্নিত করা হলে, লঙ্ঘনের একটি সন্দেহ বিশেষজ্ঞদের উদ্দেশে করা উচিত। চিকিত্সা পদ্ধতি পছন্দ চিকিত্সার সময়, গর্ভাবস্থা পর্যায়ে এবং গর্ভাবস্থার সময় নির্ভর করে। ইকটোপিক গর্ভধারণের সঙ্গে, থেরাপিউটিক ইন্টারভেনশনগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অপ্রয়োজনীয় ওষুধের অভ্যর্থনা;
- ভ্রূণ ডিম সার্জারি অপসারণ;
- ফলোপিয়ান টিউব এবং appendages অপসারণ।
Ectopic গর্ভাবস্থা - অপারেশন
সার্জারির পদ্ধতি এবং স্কেলটি ভ্রূণের ডিম দ্বারা নির্ধারিত হয়। টিউবটিতে যে অটিস্টিক গর্ভধারণটি অপসারণ করা হয় তা ল্যাপারোস্কোপিকে অন্তর্ভুক্ত করে, যা দুটি পদ্ধতি দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে:
- টিউবিটোমিমি - ভ্রূণের ডিম দিয়ে গর্ভাবস্থার নলটি অপসারণের সাথে অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে
- টিউবসিটমি - শুধুমাত্র ভ্রূণকে অপসারণ, ফলোোপিয়ান টিউবও অবশিষ্ট রয়েছে।
একটি পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, ডাক্তার, উপরোক্ত ছাড়াও, নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করুন:
- ভবিষ্যতে শিশুদের থাকার রোগীর ইচ্ছা;
- পাইপ প্রাচীর মধ্যে কাঠামোগত পরিবর্তন ডিগ্রী;
- শ্রোণী গহ্বর একটি আনুগত্য প্রক্রিয়া উপস্থিতি, যা ectopic গর্ভাবস্থার পুনরাবৃত্তি উন্নয়নের ঝুঁকি বাড়ায়।
ইকটোপিক গর্ভাবস্থা - ফলাফল
এই লঙ্ঘন প্রজনন সিস্টেমের কাজের উপর একটি ছাপ leaves। যখন প্রথম অক্টোপিক গর্ভধারণের সময় সনাক্ত করা হয়, তখন থেরাপিউটিক ব্যবস্থা যথাযথভাবে এবং সময়মত সম্পন্ন হয়, মহিলার বারবার গর্ভধারণের একটি উচ্চ সম্ভাবনা এবং স্বাভাবিকভাবে একটি সুস্থ শিশুকে বের করে নেয়। যাইহোক, ectopic গর্ভাবস্থা, যা অনুপস্থিত প্রাথমিক চিহ্ন, আরো প্রায়ই প্রথম trimester শেষে নির্ধারিত হয়। দেরীকালের মধ্যে দুর্যোগের রোগবিধি সনাক্তকরণ, 10 সপ্তাহের পরে, জটিলতার উন্নয়ন, অপ্রীতিকর পরিণামগুলির সাথে ভঙ্গ করা হয়, যার মধ্যে:
- গর্ভাবস্থা টিউব ফাটল;
- ডিম্বাশয় ফাটল;
- গর্ভাশয়ে রক্তপাত
এই জটিলতা প্রায়ই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন, যার সময় একটি ক্ষতিগ্রস্ত নল বা ডিম্বাকার অপসারণ করা হয়। এটি একটি পরবর্তী গর্ভাবস্থার একটি মহিলার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয় পূর্ববর্তী ইকোটোপিক গর্ভধারণের পর অনেক রোগীকে বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করা হয়। এই পরিস্থিতিতে সমস্যাটির একমাত্র সমাধান হলো IVF।
ইকটোপিক পরে গর্ভাবস্থা
Ectopic (টিউব) গর্ভাবস্থা সবসময় বাধা প্রয়োজন। এই প্রক্রিয়াটি নেতিকরণ প্রজনন সিস্টেম প্রভাবিত করে। রক্তের হরমোনগুলির ঘনত্বের একটি ধারালো পরিবর্তন হরমোণীয় পদ্ধতিতে বাধা সৃষ্টি করে। এই ঘটনাটি তুলে ধরা হয়েছে, ডাক্তাররা বলছেন যে একটি অটিটিক গর্ভাবস্থার পরে এটি 6 মাসের তুলনায় পূর্বে ধারণা করা সম্ভব নয়।
এটা ইঙ্গিত করা হয় যে, অটিপিক গর্ভধারণের অবসানের পর, লক্ষণ ও উপসর্গের উপরে নাম দেওয়া হয়, নারীদের মধ্যে একজন মা হওয়ার সুযোগ সংরক্ষিত হয়। গর্ভাবস্থার ডিমের সাথে একীভূত বা ডিম্বাশয় একত্রিত করা হয়েছে কিনা তা ধারণাটির সম্ভাব্যতার উপর নির্ভর করে। একটি অঙ্গ অপসারণের ধারণা 50% দ্বারা ধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। পরবর্তী গর্ভধারণের ডাক্তাররা একটি ব্যাপক জরিপের সঙ্গে পরামর্শ করার জন্য প্রস্তুতি শুরু করুন এবং কারণ প্রতিষ্ঠা। স্বাভাবিকভাবে, একটি ectopic গর্ভধারণ পর restorative থেরাপি অন্তর্ভুক্ত:
- হরমোনের ওষুধের ভর্তি
- বিরোধী প্রদাহী ওষুধের কোর্স
- পদার্থবিজ্ঞান: ইউএইচএফ থেরাপি, অ্যাট্রোটোনথেরাপি, ইলেক্ট্রোস্টাইমুলেশন, কম ফ্রিকোয়েন্সি আল্ট্রাসাউন্ড, লেজার স্টিমুলেশন।