সিটিজি বা কার্ডিওটোকোগ্রাফি হল প্রাদুর্ভাবের একটি পদ্ধতি যা ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের একটি সিঙ্ক্রোনাস রেকর্ডিং এবং 10-15 মিনিটের মধ্যে গর্ভাবস্থার সংকোচন। সংকোচনের সময়ে ভ্রূণের হারের হারের হারের হারের পরিবর্তন হলো সিটিজিতে একটি ভ্রূণীয় অবস্থা। এখন, প্রধানত পরোক্ষ (বহিরাগত) cardiotocography ব্যবহার করা হয়: দুটি সেন্সর একটি গর্ভবতী মহিলার পেট সরাসরি স্থাপন করা হয় - উত্পাদিত জরায়ুর সংকোচন (বেশিরভাগ সময় ডান অজানা পরবর্তী জোন) এলাকায় দ্বিতীয়, দ্বিতীয় - শ্রেষ্ঠ গর্ভস্থ হাট শুকানোর ক্ষেত্রে (টাইপ, অবস্থান এবং উপর নির্ভর করে গর্ভ প্রকৃতির বর্তমান)।
CTG মূল্যায়ন করার সময়, নিম্নলিখিত সূচকগুলি বিবেচনা করা হয়:
- ভ্রূণ হৃদযন্ত্রের মূল লয়;
- ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের সুর পরিবর্তন;
- এক্স্লেরেশন - গর্ভাশয়ের সংকোচনের সাথে বা গর্ভস্থ শিশুর হার্টের হার 15 সেকেন্ডের বেশি বাড়াতে 15 বা তার বেশি হারে হার্টের সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত;
- হ্রাস - আন্দোলন বা মারামারি চলাকালীন ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের হার কমে যায়।
ভ্রূণের কার্ডিওটোগ্রাফি - ট্রান্সস্ক্রিপ্ট
ফলাফলের ব্যাখ্যা সহজতর করার জন্য এবং এই গবেষণায় মানব ফ্যাক্টর ভূমিকা হ্রাস করার জন্য, মিডওয়াইফরি প্র্যাকটিসে, ফিশার স্কোরটি ভ্রূণের ভ্রূণকে ব্যাখ্যা করার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। এই পদ্ধতি যেমন মানদণ্ড দ্বারা প্রতিটি সূচক একটি ব্যালাস্টিক মূল্যায়ন জড়িত:
- 0 পয়েন্ট - ভ্রান্ত দুর্ঘটনার চিহ্ন চিহ্নিত;
- 1 পয়েন্ট - লঙ্ঘনের প্রাথমিক লক্ষণ;
- 2 পয়েন্ট - স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা।
ক্রম অনুযায়ী প্রতিটি পরামিতি সম্পর্কে
ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের বেসাল তাল যুদ্ধের মধ্যে লিখিত হয়, এবং বিশ্রামে ভ্রূণের অবস্থা প্রদর্শন করে। এই নির্দেশকের জন্য স্বাভাবিক পরিসর 110-170 বিট / মিনিট, যা 2 পয়েন্টের একটি আনুমানিক অনুরূপ। একটি স্বাভাবিক পরিসীমা সহ সীমানা, কিন্তু সামান্য লঙ্ঘনের ইতিমধ্যে নির্দেশক - যথাক্রমে 100-109 bpm, বা 171-180 bpm, এবং 1 পয়েন্ট। এবং ভ্রূণের জন্য হুমকিজনক অবস্থাটি 100 টিরও কম বীট / মিনিটের একটি বেসাল তাল। বা 180 বিট / মিনিট বেশী
ভ্রূণের হার্টের হারের পরিবর্তনটি আনুপাতিকরণের আনুপাতিক এবং ফ্রিকোয়েন্সির রেকর্ডিং দ্বারা পরিমাপ করা হয়, যা তাদের প্রশস্ততা এবং ফ্রিকোয়েন্সির (যেমন, ভ্রূণের হার্টের হারের পার্থক্য, এর গতিবিধি বা এই পরিবর্তনের বেসাল তাল এবং ফ্রিকোয়েন্সির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি সম্পর্কিত) পার্থক্য। ভ্রূণের জন্য সাধারন প্রতি মিনিটে 10-২5 টি বিন্দুর একটি মাত্রা, এবং প্রতি মিনিটে ছয়টি পর্বের একটি ফ্রিকোয়েন্সি, যা ফিশার অনুযায়ী ২ পয়েন্টের সাথে মিলিত হয়। গ্রহণযোগ্য, কিন্তু বিপজ্জনক 5 -9 bpm এর দ্বিগুণ মাত্রার মান, বা 1 বিন্দু অনুমান করা হয়, যা প্রতি 1 মিনিটের জন্য 3-6 এপিসড একটি ফ্রিকোয়েন্সি, 25 বিএমপি এর বেশি, মূল্য।
বিপজ্জনক সূচকগুলি 5 বিপিপি-এর চেয়ে কম পরিমাণে পরিবর্তিত হয়, প্রতি মিনিটে 3 টিরও কম আংশিক পরিবর্তন ঘটে, যা 0 পয়েন্টে অনুমান করা হয়, এবং ভ্রূণের দুর্ঘটনাকে নির্দেশ করে।
অন্তত 30 মিনিটের মেয়াদ ধরে মাপের গতির সংমিশ্রনের সাথে , ভ্রূণের আদর্শ হল নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে 5 টি এক্সিলারমেন্টের উত্থান, যা 2 পয়েন্টে অনুমান করা হয়। 30 মিনিটের মধ্যে 1 থেকে 4 বারের একটি ফ্রিকোয়েন্সিের সাথে পর্যায়ক্রমিক গতিবেগ, গ্রহণযোগ্য বলে মনে করা হয়, তবে প্রজ্ঞাপূর্ণভাবে প্রতিক্রিয়াশীল, এবং 1 পয়েন্টে অনুমান করা হয়। এই সময়ে দ্রুতগতির অনুপস্থিতি ভ্রূণের গুরুতর লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয়।
বিপরীত ঘটনাটি সম্পর্কে - দমন - আদর্শ রেকর্ডিং বা মোট অনুপস্থিতির প্রথম 5-10 মিনিটের মধ্যে তাদের নিবন্ধন - আদর্শ এবং 2 পয়েন্ট। 15-20 মিনিটের CTG রেকর্ডিংয়ের পরে ডেডিলারেশন বা তাদের সংঘর্ষে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনশীলতার উপস্থিতি ভ্রূণকে হ্রাস করে এবং 1 পয়েন্টে অনুমান করা হয়। CTG desereration বা তাদের একটি উল্লেখযোগ্য বিভিন্ন রেকর্ডিং সময় জুড়ে পুনরাবৃত্তি - ভ্রূণ দুর্দশার সূচক এবং প্রসবের অবশ্যই মেডিকেল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন নির্দেশক।
যখন প্রতিটি নির্দেশকের জন্য স্কোর জমা হয়, আমরা ভ্রূণের CTG এর মোট পয়েন্টগুলি পাই - সর্বোচ্চ 10, একটি 0২ পয়েন্টের সর্বনিম্ন। নির্দেশক মানে:
- যখন একটি ভ্রূণের CTG মূল্যায়ন, 10-8 পয়েন্ট মূলধারার একটি রূপ এবং শ্রম ফলাফলের জন্য একটি অনুকূল ভবিষ্যদ্বাণী;
- 7 পয়েন্ট বা তার কম ভ্রূণের CTG ভ্রূণের সহজ সমস্যাকে ইঙ্গিত করে, যার ফলে শিশুর জন্মের সময় এবং প্রসবোত্তর সময়ের নবজাতকের জন্য ডাক্তারের আরও পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন;
- ভ্রূণের সিটিজি 4 পয়েন্টের চেয়ে কম - এটি একটি ভ্রূণ অবস্থা নির্দেশ করে এবং সিজারিয়ান বিভাগ বা তাত্ক্ষণিক ব্যায়াম দ্বারা শ্রমের উদ্দীপনার সাথে সক্রিয় প্রসবের কৌশল দ্বারা অবিলম্বে প্রেরণের জন্য একটি ইঙ্গিত ।