ডাক্তারের কাছ থেকে প্রেসক্রিপশনের একটি তালিকা পেয়েছেন এমন রোগীদের আক্টোভগিনের কেন লিখিত হয় তার প্রশ্ন হতে পারে। সমস্ত বয়সের রোগীদের জন্য বিভিন্ন রোগের চিকিত্সা করার জন্য এই ঔষধ ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়। ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিছু দেশে, এটি ব্যবহার করা হয় না। এই ঔষধ কি, আমরা আরও বিবেচনা করবে।
Actovegin - রচনা
Aktovegin কেন নির্ধারিত হয় তা বোঝার জন্য, এটির রচনায় কী অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে তা বোঝা প্রয়োজন এবং এটি কোন প্রভাবকে প্রদর্শন করে। ড্রাগ অ্যাকটিউগিন বিভিন্ন ডোজ ফরমগুলিতে পাওয়া যায়:
- বাইরের (স্থানীয়) ব্যবহারের জন্য - জেল, ক্রিম, মলম;
- চোখের জেল;
- সিস্টেমিক এক্সপোজারের জন্য, প্যারেন্টারাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশন, মৌখিক ট্যাবলেটগুলির জন্য একটি সমাধান।
এই সমস্ত ফর্ম একটি সক্রিয় উপাদানের হিসাবে, বধের রক্ত থেকে deprotinized hemoderivat। এই পদার্থ জৈবিকভাবে সক্রিয় অণু (অ্যামিনো অ্যাসিড ডেরিভেটিভস, কম আণবিক ওজন পেপারাইডস, মাইক্রোলেটমেন্ট, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বিযুক্ত খাবারের মধ্যবর্তী পণ্য) একটি ঘনত্ব। এটি বড় প্রোটিন স্ট্রাকচারগুলি থেকে রক্ত মুক্ত করে এলার্জি প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যেসব জন্তুগুলি তারা ঔষধের জন্য কাঁচামাল গ্রহণ করে তারা একেবারে সুস্থ থাকতে হবে, তিন মাসের বেশি বয়সের নয় এবং দুধের সাথে শুধুমাত্র খাওয়া উচিত।
চলুন শুরু করা যাক কি অতিরিক্ত উপাদান প্রতিটি ফর্ম রয়েছে:
- ক্রিম - বেনজালকোনিয়াম ক্লোরাইড, সিটি এল অ্যালকোহল, গ্লিসারোল মোনোস্টেইয়ারেট, ম্যাক্রোগোল 400, ম্যাকগ্রোল 4000, শুদ্ধ পানি;
- অলঙ্কার - প্যারাফিন সাদা, সিটি এল অ্যালকোহল, মিথাইল প্যারাহাইড্রক্সিবেঞ্জেট, কলেস্টেরল, প্রোপেল পারহাইড্রক্সিবিঞ্জোয়াত, বিশুদ্ধ পানি;
- জেল - কারমেলস সোডিয়াম, প্রোপাইলিন গ্লাইকোল, ক্যালসিয়াম ল্যাকটেট, মিঠাইল পারহাইড্রোক্সবিবেজেট, প্রোপেল পারহাইড্রোক্সবিবেজেট, শুদ্ধ পানি;
- চোখের জন্য জেল - থিওোমার্সাল, সেরিবটোল, সোডিয়াম কারবক্সাইমাইলাইলুলোস, সেরিবটোল, ল্যাকটিক এসিড;
- ইনজেকশন এবং আধান জন্য সমাধান - সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনজেকশন জন্য জল;
- ট্যাবলেট (লেপা) - ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, পোভিডোন, তালক, সেলুলোস, শাবক, পর্বত গ্লাইকোলিক মোম, ডায়থাইল ফথলেট, হাইপ্রোমেলস ফিলথ, ডাই, ম্যাক্রোগোল, সুক্রোজ, টাইটানিয়াম ডাইঅক্সাইড।
Actovegin - ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
যারা Actovegin কি জন্য প্রণীত হয় খুঁজছেন জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দ্রষ্টব্য। অনেক উন্নত দেশে এই ঔষধ ব্যবহার করা হয় না, যার জন্য দুটি প্রধান কারণ আছে। প্রথমটি এই কারণে যে, প্রয়োজনীয় আন্তর্জাতিক প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী তার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা নিশ্চিত করার প্রয়োজনীয় ঔষধটি সঠিকভাবে পাস করেনি। দ্বিতীয় কারণটি হচ্ছে পশু কাঁচা মালের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, যা ঔষধের জন্য ব্যবহার করা হয়, যা প্রাদেশিক সংক্রমণ (যা উচ্চতর বিশুদ্ধতা দ্বারা সুরক্ষিত নয়) সংক্রমণের ঝুঁকির কারণে কয়েকটি দেশ প্রত্যাখ্যান করেছিল।
যাইহোক, অ্যাকটিওয়াগিন প্রয়োগের অনুশীলন তিন দশকেরও বেশি সময় ধরে, যার মাধ্যমে মাদক ক্রমাগত বিভিন্ন ধরনের গবেষণার অধীনে থাকে। পরিচালিত পরীক্ষা গুরুতর রোগের থেরাপিতে ড্রাগের অনন্য সম্ভাবনা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করে, যদিও কর্মের যথাযথ প্রক্রিয়া জানা যায় না। উপরোক্ত সমস্ত বিবেচনা, ঔষধ সতর্কতা সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত, শুধুমাত্র ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে।
আসল ঘটনাগুলি বিবেচনা করে বিবেচনা করুন যে, প্রতিটি ফর্মের উদ্দেশ্য কীসের জন্য, তবে আমরা প্রথমে এর উপকারী প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করি, যা নিম্নরূপ:
- বিনিময় এবং শক্তি প্রসেসের উদ্দীপনা;
- অঙ্গের কোষে অক্সিজেন পরিবহন বৃদ্ধি, টিস্যু শ্বাসের উন্নতি;
- শরীরের সকল কোষের হিপক্সিয়াতে প্রতিরোধ, অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ;
- গ্লুকোজ ব্যবহার বৃদ্ধি;
- টিস্যু ক্ষতি নিরাময়ের ত্বরণ;
- কোলাজেন সংশ্লেষণের উন্নতি;
- রক্তবর্ণের বৃদ্ধির উদ্দীপনা
অ্যাক্টিভগিন - ইনজেকশন
Ampoules মধ্যে Actovegin নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:
- মস্তিষ্কের কার্ডিওভাসকুলার বিপাকীয় বিপদ ( ischemic স্ট্রোক , মস্তিষ্কে অসম্পূর্ণতা সিন্ড্রোম, এনসেফালোপ্যাথি, মাথা আক্রমনের ফলাফল, ডিমেনশিয়া , মেমোরির রোগ, মনোযোগের ঘনত্ব এবং অনুরূপ);
- পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ এবং তাদের জটিলতা ( ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি , ধমনী অ্যাঞ্জিওগ্রিটি, শিরাজী ট্রফিক আলসার , টিস্যু নেকোসিস);
- ব্যাপক, ক্ষতিকারক ত্বক এবং বিভিন্ন উত্সের শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষয় ক্ষতি ( bedsores , রাসায়নিক এবং তাপ জ্বলন , আলসার, কাটা, ইত্যাদি);
- ক্যান্সারের বিকিরণ থেরাপি (চিকিত্সার এবং প্রতিরোধের জন্য) সহ তেজস্ক্রিয়তা দেখা দেয়, ত্বক এবং শ্বাসকষ্টের টিস্যুতে আঘাতের।
Actovegin - ট্যাবলেট
Actovegin টেবিল ফরম সাহায্য করে কি বিবেচনা, আপনি ampoules মধ্যে ড্রাগ যাও দায়ী সমস্ত নির্দেশাবলী তালিকা করতে পারেন। অনেক ক্ষেত্রে, রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি বা হালকা থেকে মাঝারি ধরনের ক্ষতিকারক হিসাবে অব্যাহত ইনজেকশন বা আয়ন চিকিত্সার জন্য এই ফর্মটি সুপারিশ করা হয়। উপরন্তু, সমাধান বিকল্প হিসাবে বিকল্প হিসাবে ঔষধ হাসপাতালে থাকতে না যারা রোগীদের জন্য নির্ধারিত, কিন্তু বাড়িতে চিকিত্সা করা হয়।
Actovegin - মলম
নির্দেশ অনুযায়ী মাদক অ্যাকটউইগিনের সমস্ত বাহ্যিক ফর্ম একই নির্দেশের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে:
- ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি (ঘর্ষণ, incisions, পোড়া, ফাটল, ভ্যারোয়াসস আলসার, চাপ আলসার) এর প্রদাহজনক, ট্রফিক এবং আঘাতমূলক আঘাত;
- বিকিরণ এক্সপোজারে টিস্যু প্রতিক্রিয়া (ম্যালিগ্যান্ট টিউমারের বিকিরণ থেরাপির ফলে অন্তর্ভুক্ত);
- চামড়া রোপণ আগে প্রস্তুতি (জেল ফর্ম জন্য)।
Aktovegin - জেল
একটি চোখের জেল আকারে, ড্রাগ অ্যাকটিউইগিন ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত সংকেত রয়েছে:
- যান্ত্রিক, রাসায়নিক ক্ষতি কানেকটি এবং স্কেলার;
- বিভিন্ন উত্সের কেরির আলসার;
- কানেক্টর লেন্স কনট্যাক্ট লেন্সের কারণে;
- সংক্রামক সহ কেরাতাইটিস;
- কেরিয়ারের টিস্যুতে এট্রফিক এবং ডিস্ট্রফিক প্রসেস;
- দৃষ্টি অঙ্গের বিকিরণ ক্ষতি
Actovegin - ব্যবহারের জন্য contraindications
কোনও গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নয়, যেগুলি অ্যাকটিভগিন রোগীর জন্য নির্ধারিত হয়, এই ড্রাগের ব্যবহারের জন্য বিধিনিষেধের তালিকা। সমস্ত ফর্মের মাদকগুলি পৃথক অসহিষ্ণুতা বা উপাদানগুলিতে এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতিতে ব্যবহার করা যাবে না। এটি একমাত্র কারণ যখন বহিরাগত ফর্ম ঔষধযুক্ত হয়। একটি ট্যাবলেট ফর্ম ড্রাগ হিসাবে, এই ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতা সঙ্গে চিকিত্সার জন্য এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া;
- অস্বস্তিকর প্রস্রাব আউটপুট;
- পালমোনারি এডিমা;
- হৃদয় ব্যর্থতা;
- গর্ভাবস্থা এবং দুধপান
মাদকদ্রব্যের পিতা-মাতা ফর্ম অ্যাক্টিভিনের মতামতগুলি নিম্নরূপ:
- পালমোনারি এডিমা;
- অস্বস্তিকর প্রস্রাব আউটপুট;
- নিঃসৃত হৃদয় ব্যর্থতা;
- ফোলা।
উপরন্তু, সতর্কতা সঙ্গে ড্রাগ সমাধান যেমন নির্ণয়ের সঙ্গে প্রশাসিত করা উচিত:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- chloruremia;
- hypernatremia।
Actovegin - পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
মাদক অ্যাক্টিভিজ প্রয়োগের সময় অন্তঃসত্ত্বা, অন্ত্র, অন্ত্রীয় বা মৌখিকভাবে, নিম্নলিখিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি সম্ভব হয়:
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
- লোম এবং ত্বকের ফুলে যাওয়া;
- চামড়া দাগ
- খিঁচুনি, জ্বলন্ত;
- অ্যানাফাইল্যাক্টিক শক
এই ধরনের প্রভাবগুলি বিরল এবং প্রায়ই ওষুধের উপাদানগুলিতে অতিরঞ্জিততার সাথে যুক্ত থাকে। এই ক্ষেত্রে, আপনি ড্রাগ বাতিল এবং একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ আবশ্যক। অ্যাপ্লিকেশন এলাকায় মাদক বাহ্যিক ফর্ম প্রয়োগ করার সময়, খোঁচা এবং জ্বলন্ত আকারে প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। কখনও কখনও থেরাপি শুরুতে স্থানীয় বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া আছে, যা শীঘ্রই স্বাধীনভাবে পাস এবং Actovegin বাতিলের জন্য একটি অজুহাত নয়। চক্ষু জেল যেমন ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়া প্রদান করতে পারে, তেমনি প্রস্রাব বৃদ্ধি, স্যাclারের লালসায়ন।
Actovegin - অ্যাপ্লিকেশন
কীভাবে ওষুধ গ্রহণ করা যায়, ডায়াবেটিস কি এবং কতদিনের জন্য, রোগীর রোগ নির্ণয়ের এবং তীব্রতা নিয়ে ডাক্তারকে অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে। যদি থেরাপি শুরু হওয়ার পূর্বে মাদকের প্যারেন্টাল অ্যাডমিনিস্ট্রেটিস প্রয়োজন হয়, তবে অ্যালার্জি পরীক্ষা করা উচিত, মাদককে অন্তঃস্রাবিতভাবে একটি ছোট পরিমাণ পরিচায়ক করা এবং শরীরের প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা। প্রস্তাবিত প্রাথমিক চিকিত্সাগত দৈনিক ডোজ 10-20 মিলি অন্ত্র বা অন্তঃস্থলে, এবং আরও - 5 মিলি অন্ত্র বা অন্ত্রের মধ্যে।
ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করা হয়, অল্প পরিমাণে পানি দিয়ে এবং চিবাই ছাড়া ধৌত করা হয়, যতক্ষণ না খাবার, প্রতিদিন 1-2 বার তিনবার। Actovegin কি জন্য নির্ধারিত হয় উপর নির্ভর করে, চিকিত্সার কোর্স বিভিন্ন সপ্তাহ থেকে ছয় মাস হতে পারে। স্থানীয় ফর্ম ব্যবহার করার জন্য নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি বিদ্যমান:
- জেলটি একটি পাতলা স্তর সঙ্গে পোড়া এবং বিকিরণ আঘাত ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়, আলসারস সঙ্গে - একটি পুরু স্তর সঙ্গে, প্রস্তুতির ময়দা ফর্ম সঙ্গে সম্পৃক্ত একটি সংকোচ সঙ্গে আচ্ছাদন।
- ক্রিম ক্ষত, বিছানা, বিকিরণ ক্ষতি প্রতিরোধ, একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- পেট ফাঁপা হলে জেল বা ক্রিম ব্যবহার করা হয়।
- চোখের জেলটি টিউব থেকে দিনে তিন বার পর্যন্ত তফশিলিত চোখের দিকে প্রয়োগ করা হয়, একটি নেকলেসকে ঘাড়ে স্পর্শ করার চেষ্টা করে না।
গর্ভাবস্থায় অ্যাক্টিভগা
যদিও ঔষধের প্রেসক্রিপশনের তালিকাতে গর্ভাবস্থার রোগবিধি অন্তর্ভুক্ত করা হয় না, তবে চিকিত্সকরা প্রায়ই ভবিষ্যতে মায়ের কাছে এটি লিপিবদ্ধ করেন। ড্রাগের থেরাপিউটিক প্রভাব দেওয়া, এটি utero-placental রক্ত প্রবাহকে স্বাভাবিক করতে সক্ষম, যার মাধ্যমে মা ও ভ্রূণের জীবের মধ্যে প্রয়োজনীয় বিনিময়। উপসর্গ এবং থেরাপি সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারণ করা হয়।
Polyhydramnios, কম জল এবং ভ্রূণ hypoxia, তার উন্নয়ন অস্বাভাবিকতা, গর্ভাবস্থা বাধা, যা হুমকি যে টেবিলে বা ইনজেকশনের Actovegin অর্পণ যা মধ্যে:
- সংক্রমণ;
- ভ্রূণজনিত অভাব;
- প্লেসেন্টা প্রিভিয়া (সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ);
- গর্ভবতী হিপোট্রোপমি এবং ডিস্ট্রোফাই;
- দেরী গর্ভাবস্থা ;
- স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের অ্যামনেসিস, অকালিক জন্মের উপস্থিতি;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অন্যান্য গুরুতর শারীরিক পন্থায় মায়ে।
ভিএসডি এ অ্যাক্টওজিন
অ্যাক্টিভজিন দ্বারা উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টসিয়াটি কেন প্রমানিত হয় না তা সব রোগীদেরই বোঝা যায় না, কারণ ড্রাগের কোনও ফর্ম ব্যবহার করার জন্য ইঙ্গিতগুলির তালিকায় এমন কোনও নির্ণয় নেই। যেহেতু এই প্যাথলজিটির উপসর্গগুলি মূলত রক্তের বাহ্যিক চক্রের লঙ্ঘনের সাথে জড়িত, যার ফলে মস্তিষ্ক, অন্যান্য অঙ্গ, অঙ্গসমূহে রক্ত সরবরাহে অসুবিধা দেখা দেয়, এই ঔষধটি VSD- এ উপকারী হতে পারে, মূল কারণগুলিকে প্রভাবিত করে।
ওষুধ গ্রহণের (ট্যাবলেট বা ইনজেকশন) বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করতে সাহায্য করে, ভাসুলার স্বনকে স্বাভাবিক করে দেয়, শরীরের সমস্ত টিস্যুতে অক্সিজেন এবং পুষ্টি পর্যাপ্ত সরবরাহ সরবরাহ করে। অতএব, এটি অ্যাকটিভগেজ এর অবস্থা ঘন ঘনতা, হাত ও পায়ের চকচকে, ঘুমের রোগ এবং অন্যান্য উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার প্রকাশ সঙ্গে উন্নত।
স্ট্রোক মধ্যে Actovegin
ইনজেকশন কার্যকর ব্যবহার Actovegin ischemic স্ট্রোক রোগীদের সাহায্য বিভিন্ন পর্যায়ে পাওয়া যায়, যেখানে মস্তিষ্কের এলাকায় এক রক্তের সরবরাহ লঙ্ঘন বা অবসান হয়। রক্ত সঞ্চালনের দ্রুত উন্নতির জন্য ধন্যবাদ, মাদকের কর্মের আওতায় পর্যবেক্ষণকৃত টিস্যুগুলির শক্তি সরবরাহের স্বাভাবিককরণ, স্নায়ুকোষের পুনরুদ্ধারের একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি অল্প সময়ের মধ্যে রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।
ঔষধ জ্ঞানীয় এবং মোটর ক্ষমতা স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে, ইতিবাচক রোগীদের মানসিক অবস্থা প্রভাবিত। প্রায়ই চিকিত্সার প্রারম্ভে, অ্যাকটিভগিন নিঃসৃতভাবে ড্রপ পরিচালনা করা হয় এবং এক বা দুই সপ্তাহ পরে, অভ্যর্থনা ট্যাবলেট ফর্মে অব্যাহত থাকে। চিকিত্সার কোর্স মস্তিষ্ক ফাংশন ক্ষতির তীব্রতা বিবেচনা করে, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
অস্টিওকোন্ড্রোসিস সঙ্গে Actovegin
অস্টিওকোন্ড্রোসিসের রোগটি রক্তবর্ণের চিনাকোণ এবং স্পমোডিক দ্বারা চিহ্নিত। প্যাথলজি রোগের চিকিৎসায় বেশ কয়েকটি কার্যক্রমে রক্ত সঞ্চালনের স্বাভাবিকীকরণ অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার জন্য অ্যাক্টউইগিন নির্ধারিত হয়। মস্তিষ্কের অক্সিজেন সরবরাহের অভাব এবং মস্তিষ্কে পুষ্টির সরবরাহের অভাবের কারণে অনেক রোগীরই হুমকির মুখে পড়ে যা সার্ভিকাল অঞ্চলের অস্টিওকোড্রোসিসে বিশেষভাবে কার্যকর। প্রায়ই, একটি ট্যাবলেট ফর্ম চিকিত্সা জন্য নির্ধারিত হয়।
চুল জন্য Actovegin
কিছু নারী, ট্রাইগোলজিক্স বা প্রসাধনী বিজ্ঞপ্তির সুপারিশ অনুযায়ী চুলের ক্ষতির সাথে অ্যাকটিউইগিন ব্যবহার করে, যা ভালো ফলাফল দেয়। টিস্যু শক্তি কাজ উত্তেজনার কারণে, গ্লুকোজ এবং অক্সিজেন খরচ বৃদ্ধি, চুল বাল্বের পুষ্টি বৃদ্ধি, ঘুমান follicles জাগরণ। এই কারণে, চুল বৃদ্ধি পুনরায় আরম্ভ করা হয়। আলোটাইটি অ্যাক্টিভগিন ব্যবহার পদ্ধতি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত (এটি বাইরের অ্যাপ্লিকেশন এবং ভিতরের জন্য উভয় ব্যবহৃত হয়)।
মুখের চামড়া জন্য Actovegin
পুনর্জন্মের বৈশিষ্ট্যগুলির দৃষ্টিভঙ্গি, কোলেজেন উৎপাদন উন্নত করার ক্ষমতা, অক্সিজেনের সাথে তীব্র অনুশোচনা করা, আমরা চুলা, ক্লান্ত চামড়ার অবস্থার উন্নতির জন্য চুল্লি বিরুদ্ধে Actovegin প্রয়োগ। উপরন্তু, মাদক ত্বকে দাগের চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে, ব্রণ পরে। শুকনো মুখে একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ, একটি বারবার, ক্রিম বা জেল Actovegin 1-2 বার ব্যবহার করুন।
Actovegin এনালগ
প্রশ্ন উত্থাপন হলে, Actovegin প্রতিস্থাপন কি, নিম্নলিখিত ওষুধ ব্যবহার করার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত:
- সলকোসরিল , যা একই সক্রিয় পদার্থ অন্তর্ভুক্ত;
- Curantil (সক্রিয় পদার্থ - ডিপাইরাডামোল);
- কর্টেক্সিন (কর্টেক্স মস্তিষ্কের পলিপপটাইড);
- সেরিব্রোলিসিন (হাইড্রোলাইসেড মস্তিষ্কের শূকর)