গর্ভাবস্থার জন্য দ্বিতীয় স্ক্রীনিং

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সবচেয়ে উত্তেজনাপূর্ণ এবং বিরক্তিকর ক্রিয়াকলাপের একটি প্রিভেনশনাল স্ক্রীনিং। এবং বিশেষ করে ভয়ঙ্কর প্রসবের মাগুলি গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের জন্য স্ক্রীনিং করছে। এটা কিসের জন্য প্রয়োজন এবং তা ভয়ঙ্কর হবে কি না - আমরা আমাদের নিবন্ধে বিশ্লেষণ করব।

কে ঝুঁকিতে আছে?

সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রাক-প্রসবের স্ক্রীনিং অনুষ্ঠিত হয়। নিখুঁত গবেষণা মহিলাদের নিম্নলিখিত ঝুঁকি উপাদান আছে জন্য পরিচালিত হয়:

• 35 বছর ধরে বয়স;
• ক্রোমোজোম রোগের সাথে একটি শিশুর পরিবারের উপস্থিতি;
• নিকট আত্মীয়দের মধ্যে বিয়ে;
• প্রথম ত্রৈমাসিকে ওষুধ গর্ভাবস্থায় contraindicated;
• গর্ভাবস্থার অবসান ঘটা দীর্ঘ হুমকি;
• দুই বা ততোধিক গর্ভপাত;
• গর্ভপাত আগে স্বামীদের এক বিকিরণ।

গর্ভাবস্থার জন্য স্ক্রীনিং - সময় এবং বিশ্লেষণ

সাধারণত গর্ভাবস্থার জন্য প্রিণনাল স্ক্রিনিংটি দুবার হয়: 10-13 এবং 16-19 সপ্তাহে এর লক্ষ্য সম্ভাব্য গুরুতর ক্রোমোসোমাল রোগ সনাক্ত করতে হয়:

• ২1 টি ক্রোমোসোমের ট্রিসোমিমি (ডাউন সিনড্রোম);
• 18 তম ক্রোমোসোমের ট্রাইসোমিমি (এডওয়ার্ডস রোগ);
• ভ্রূণের স্নায়ুরোগের ত্রুটি (মেরুদন্ডী নন-প্রফুলেশন)।

স্ক্রীনিং নিম্নলিখিত পর্যায়ে গঠিত: আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত ​​পরীক্ষা, ডেটা ব্যাখ্যা। শেষ পর্যায়ে খুবই গুরুত্বপূর্ণ: গর্ভবতী মহিলার মনোবৈজ্ঞানিক অবস্থাটি কীভাবে ডাক্তারের ভ্রুণের অবস্থার মূল্যায়ন করে না, কেবল শিশুর ভবিষ্যত নির্ভর করে, কিন্তু সেইসঙ্গে গর্ভবতী মহিলার মানসিক অবস্থাও

গর্ভাবস্থার জন্য দ্বিতীয় স্ক্রীনিং হল, প্রথমত, তথাকথিত ট্রিপল টেস্ট, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা, যা তিনটি সূচকের উপস্থিতি নির্ধারণ করে:

• আলফা-ফিওপ্রোটোটিন (এএফপি);
• মোট এইচসিজি;
• বিনামূল্যে estriol (E3)

একটি ভবিষ্যতের মা রক্তের এই সূচকগুলির স্তরের উপর নির্ভর করে, তারা জেনেটিক প্যাথলজি উন্নয়নশীলের ঝুঁকি সম্পর্কে কথা বলে।

গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় স্ক্রীনিংয়ে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাও করা হয় বিশেষজ্ঞরা সাবধানতার সাথে ভ্রূণ, তার অঙ্গ, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পরীক্ষা করে, প্লাসেন্টা এবং অ্যামনিয়োটিক তরলের অবস্থা মূল্যায়ন করে। আল্ট্রাসাউন্ড এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য গর্ভাবস্থার জন্য দ্বিতীয় স্ক্রীনিংয়ের সময় মেলে না: আল্ট্রাসাউন্ড ২0 থেকে ২4 সপ্তাহের মধ্যে সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এবং ট্রিপল টেস্টের সর্বোত্তম সময় হল 16-19 সপ্তাহ।

এর পরিসংখ্যান পরিসংখ্যান যাক

দুর্ভাগ্যবশত, সব ডাক্তার ভবিষ্যতে মায়েদের জন্য ত্রিগুণ পরীক্ষার ফলাফল পাঠাবেন না। গর্ভাবস্থার জন্য দ্বিতীয় স্ক্রীনিংয়ে, নিম্নোক্ত সূচকগুলি হল:

1. এএফপি গর্ভকালের 15-19 সপ্তাহে - 15-95 ইউ / এমএল এবং ২0-২4 সপ্তাহে - ২7-1২5 ইউ / এমএল।
2. এইচসিজি গর্ভাবস্থার 15-২5 সপ্তাহে - 10000-35000 mu / ml
3. 17-18 সপ্তাহে বিনামূল্যে এস্ট্রিয়োল - 6,6-25,0 এনএমওল / এল, 19-20 সপ্তাহে - 7,5২8,0 এনএমওল / এল এবং ২1-২২ সপ্তাহে - 1২,0-41,0 এনএমল / l

যদি সূচকগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, তাহলে শিশুটি সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যকর হতে পারে। পরীক্ষা ফলাফলের সংখ্যা সংখ্যার সীমার বাইরে অতিক্রম করা হলে চিন্তা করবেন না: ট্রিপল পরীক্ষা খুব প্রায়ই "ভুল"। উপরন্তু, বায়োকেমিক্যাল গবেষণা ফলাফল গুরুতরভাবে প্রভাবিত যে একটি কারণ আছে:

• একাধিক গর্ভধারণ;
• ইকো;
• গর্ভবতী মহিলার ওজন (পূর্ণ নারীদের মধ্যে, সূচকগুলি পাতলা অংশে বেড়ে যায়, তারা কম হয়);
• খারাপ অভ্যাস (গর্ভাবস্থায় ধূমপান);
• গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• গর্ভকালীন বয়স সঠিক সংজ্ঞা।

ভ্রূণের সম্ভাব্য রোগ সম্পর্কে জানতে এটি মূল্যহীন নয়। স্ক্রীনিংয়ের ভিত্তিতে কোনও ডাক্তারকে নির্ণয়ের করার অধিকার নেই, গর্ভাবস্থা বিরতিহীনভাবে ছেড়ে দিন। গবেষণার ফলাফল কেবলমাত্র জিনগত বৈকল্যের সাথে একটি শিশু থাকার ঝুঁকি নির্ণয় করতে দেয়। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ মহিলাদের অতিরিক্ত পরীক্ষা নিযুক্ত করে (বিশদ আল্ট্রাসাউন্ড, অ্যামিনিকেসিস, কর্ডোসেন্টেসিস)।