প্রস্রাবের কার্যকারিতা তরল সঠিক নিষ্কাশন নেভিগেশন নির্ভর করে। যদি তার বহিঃপ্রকাশটি ব্যাহত হয় তবে স্থিরতা দেখা দেয়, যার ফলে রেনাল পেলভিস এবং calyx প্রসারিত হয়। এই প্রগতিশীল টিস্যু ক্ষত এবং অঙ্গ মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিস - এটা কি?
যখন প্রস্রাব সিস্টেমে প্রস্রাব বিলম্বিত হয়, তখন এর আয়তন ক্রমবর্ধমান হয়। হাইড্রোনফ্রোসিস কি ব্যাখ্যা করে, কিডনি কভার এবং সহগামী রোগগুলির বিস্তৃত তরল পরিমাণে একটি বড় পরিমাণে উত্তেজিত হয়:
- ureter বৃদ্ধি চাপ;
- গ্লোমারুলার পরিস্রাবের ক্ষয়;
- pyelovenous এর ঝামেলা, pyelolymphatic এবং pyeloarterial বর্তমান;
- টিউব এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস;
- অন্তর্বর্তী টিস্যু, প্যারেন্টিমা;
- নেফ্রনের মৃত্যু
বিপজ্জনক হাইড্রোনফ্রোসিস কী?
প্রগতিশীল ব্যাধি কিডনি স্ট্রাকচারাল ইউনিট বন্ধ ধীরে ধীরে মৃত্যুর কারণ। প্রথমত, হাইড্রোনফ্রোসিসের রোগটি অঙ্গের ফাংশনগুলির একটি হালকা লঙ্ঘন দ্বারা অনুষঙ্গযুক্ত এবং প্রস্রাবের সামগ্রিক অবস্থার উপর নজরদারি করে না। পরে, আংশিক ব্যর্থতা আছে, যা বিরল relapses সঙ্গে ঘটতে পারে। যদি কোনো কার্যকর চিকিত্সা না থাকে, তবে ডান কিডনি হাইড্রোইনফ্রোসিস একটি গুরুতর পর্যায়ে প্রবেশ করবে যার ফলে সম্পূর্ণ ফাংশন বা অঙ্গ ফাংশন নিষ্ক্রিয় করা হবে। এই অত্যাবশ্যক কার্যকলাপ পণ্য সঙ্গে সম্পূর্ণ অসমতা এবং বিষাক্ত সঙ্গে নিখুঁত হয়।
কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিস - কারণ
ইউরোলজিস্টরা কল্যাণকামী এবং বর্ণিত রোগের উন্নয়নের জন্য প্রাদুর্ভাবের জন্ম দেয়। হাইড্রোনফ্রোসিস - প্রথম গ্রুপের কারণঃ
- দ্রুত বর্ধিত টিউমার, ureters উপর চাপ;
- স্ফুলিঙ্গ টিস্যু গঠন সঙ্গে টিউবলেট এর পোস্টোত্তর বা postoperative সংকীর্ণ;
- জাহাজের অলঙ্কৃতকরণ;
- মেরুদণ্ড আঘাত;
- ডান ক্যান্সার, বাম কিডনি বা মূত্রাশয়;
- পাথরের উপস্থিতি, বালি;
- এন্ডোমেট্রিওসোসিস ;
- ডিম্বাশয় ফালি;
- জেনিটুরিনিং সিস্টেমের প্রদাহমূলক রোগ;
- যক্ষ্মা;
- metastases এবং অন্যদের।
কংগ্রেলীয় হাইড্রোনফ্রোসিস
কখনও কখনও প্রস্রাবের কাঠামোর কাঠামোতে বিভিন্ন ব্যতিক্রমগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে প্রস্রাবের বহিঃপ্রকাশ হয়। ডানদিকে এবং বামে হাইড্রোনফ্রোসিস নিম্নলিখিত গর্ভের ব্যাকটেরিয়ার সাথে নির্ণয় করা হয়:
- মূত্রসংক্রান্ত টিউবগুলির বাধা;
- অতিরিক্ত কাঠামো, সেফ্টা এবং মূত্রনালীর মধ্যে ভালভ;
- diverticula;
- মূত্রাশয়, মূত্রস্থল, প্রাচীর এবং ureteral lumen, পেলভি মধ্যে অবস্থিত শারীরবৃত্তীয় বাধাগুলি;
- ডেসিনারিয়া এবং দূরত্ব;
- ureterocele।
ডান কিডনি হাইড্রোনিফ্রোসিস মূল সিস্টেমিক ধমনীর ভুল কাঠামো বা তার বড় শাখা থেকে প্রায়ই দেখা দেয়। একটি অস্বাভাবিকভাবে গঠিত রক্তবর্ণ একটি আংটি এর আকৃতি আছে যা ureter দ্বারা চিপা হয়। এই "বাতা" স্বাভাবিক বর্তমান বাধা দেয় এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ, কাপ এবং lohanok বাম বা ডান কিডনি বিস্তার প্রসারিত।
গর্ভাবস্থায় হাইড্রোনফ্রোসিস
গর্ভাবস্থায় বিশেষ করে ২ য় ত্রৈমাসিক থেকে বিবেচিত সমস্যাটি একটি সাধারণ ঘটনা বলে মনে করা হয়। গর্ভাবস্থায় কিডনি হাইড্রোনিফ্রোসিসটি গর্ভাবস্থার আকারের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির ফলে জন্ম নেয়। এর দেয়ালগুলি পেরিটোনীয় স্থানের মধ্যে ঢোকা শুরু করে এবং ইউরারের উপর চাপ দেয়। আরও বেশি প্রস্রাব বেরিয়ে যায়, কিডনিতে বেশি তরল থাকে।
হাইড্রোনফ্রোসিসের ডিগ্রী
রোগবিদ্যা এবং তার উপসর্গের তীব্রতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এই রোগের তিনটি ধাপ বিশিষ্ট হয়:
- হাইড্রোনফ্রোসিস 1 ডিগ্রি (ক্ষতিপূরণ) ডান কিডনি ফাংশন সম্পূর্ণ সংরক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রস্রাবের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ প্রস্রাব জমা হয়, তাই অঙ্গের দেয়াল এবং বাহকটি কার্যকরীভাবে প্রসারিত হয় না।
- ২ য় ডিগ্রি (আংশিকভাবে ক্ষতিপূরণ) এর হাইড্রোনিফ্রোসিস ক্ষতিগ্রস্ত কিডনি এর টিস্যু এবং 40-45% দ্বারা তার ফাংশন হ্রাস সঙ্গে সংসর্গে। বহির্মুখী সিস্টেমের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য, একটি সুস্থ সজ্জিত অঙ্গের কাজ বাড়ায়।
- 3 ডিগ্রি (টার্মিনাল) এর হাইড্রোনফ্রোসিসটি কিডনি এর ব্যর্থতা। অত্যধিক কাজের চাপের কারণে, একটি সুস্থ শরীরের অতিরিক্ত প্রস্রাবের বিস্বাসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে পারে না এবং গুরুতর অস্পষ্টতা বৃদ্ধি পায়। থেরাপি অনুপস্থিতিতে, একটি মারাত্মক ফলাফল সম্ভবত।
কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিস - উপসর্গগুলি
বর্ণিত প্যাথলজি অত্যন্ত বিরলভাবে গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল লক্ষণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং নির্দিষ্টতা হাইড্রোনফ্রোসিস পর্যায়ে, তার প্রগতির কারণ এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে, মূত্রনালীর পথ রোধের স্থানীয়করণ। প্রাথমিক পর্যায়ে, এই রোগটি সনাক্ত করা প্রায় অসম্ভব, তাত্ত্বিক ব্যবস্থা এবং সঠিক কিডনি এর বিঘ্নের কোন চিহ্ন নেই।
হাইড্রোনফ্রোসিস - গুরুতর রোগের সংঘাতের লক্ষণ:
- নিম্ন ফিরে অস্বস্তি;
- ক্রনিক ক্লান্তি;
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- কাজ করার ক্ষমতা কমেছে;
- বমি বমি ভাব;
- গর্ভাবস্থা;
- জ্বর;
- বমি;
- শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া;
- বিরল এবং কম প্রচুর প্রস্রাব;
- পিঠ এবং পিঠের ব্যথা;
- ফোলা;
- রক্তাল্পতা।
হাইড্রোনফ্রোসিস - নির্ণয়
বিবেচ্য অসুস্থতা সন্দেহ একটি মূত্রত্যাগকারী একটি শারীরিক পরীক্ষা করতে পারে, একটি palpation সময়, percussion, auscultation। ডান বা বাম কিডনি এর হাইড্রোনফ্রোসিস নিশ্চিত করতে, বেশ কিছু পরীক্ষাগার পরীক্ষা প্রয়োজন।
- রক্ত (জৈব রসায়ন, ইলেক্ট্রোলাইট);
- প্রস্রাব (সাধারণ, উদ্ঘাটিত, বকোস);
- নেচিপোরেঙ্কো, রেবারগা, জিমিনিটসকি, আডিস-কাকোভস্কি থেকে নমুনা।
অবশেষে, "ডান কিডনি এর hydronephrosis" নিরীক্ষণ গবেষণা সাহায্য:
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং বা গণিত টমোগ্রাফি;
- প্রতিস্থাপিত ureteropyelography;
- বহির্মুখী urography ;
- আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক্স;
- ডপলার;
- এন্ডোলোমিনাল ইচোগ্রাফি;
- cystochromoscopy;
- renoangiografiya;
- প্রত্নতাত্ত্বিক ইন্টিগ্রেটেড পাইয়ালোগ্রাফি;
- রেডিওসোটোপ গতিশীল নেফ্রোসসিটিগ্রাফি এবং অন্যান্য
কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সা
উপস্থিত রোগবিদ্যা থেরাপি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে উন্নত করা হয়। হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিৎসা পদ্ধতি কীভাবে রোগের ধরন, লক্ষণগুলির তীব্রতা, প্রস্রাব জমা হওয়ার কারণ অনুসারে ইউরোলজিস্ট দ্বারা নির্বাচিত হয়। থেরাপিউটিক ব্যবস্থা প্রধান কর্ম:
- প্রস্রাব পদ্ধতি থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ;
- ডান কিডনি এবং তার টিস্যু এর ক্ষয় প্রসারিত প্রতিরোধ;
- প্রস্রাব প্রবাহের স্বাভাবিককরণ;
- রণকৌশলগত কার্যকলাপের রোগের প্রতিকারের কারণগুলি দূর করা।
হাইড্রোনফ্রোসিস - অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিৎসা
রক্ষণশীল থেরাপি শুধুমাত্র রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে বিশেষভাবে ব্যবহৃত হয়, যখন প্রস্রাব সিস্টেম কার্যকলাপ এখনও ক্ষতিপূরণ হয়। কিডনি রোগ "হাইড্রোনফ্রোসিস" বিভিন্ন গোত্রের লক্ষণপ্রবণ ওষুধ ব্যবহার করে:
- বিরোধী প্রদাহ - ক্যাটোফ্রোফেন, আইবুপুফেন, টেনোকিকাম;
- অ্যানেশথিক্স - কেটোলাক, নেপ্রোক্সেন, ইণ্ডোমেথেসিন ;
- অ্যান্টিবায়োটিক - সুমিমেড , ফ্লেমোক্সিন সোলুত্যাব, ক্লিন্ডামাইসিন;
- hypotensive - Metoprolol, Physiotens, Albarel এবং অন্যান্য।
ফার্মাকোলজিকাল এজেন্ট ব্যবহার সঠিক কিডনি চিকিত্সা একটি কার্যকর পদ্ধতি নয়। রোগের অবস্থার স্থিতিশীলতা, রোগীর সুস্থতা উন্নত এবং প্রস্রাব ব্যবস্থার সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সার্জারির প্রাক্কালে ডায়াবেটিস প্রায়ই উল্লেখ করা হয়। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ছাড়া, প্যাথলজি অগ্রগতি হবে।
হাইড্রোনফ্রোসিস - অপারেশন
চরম রোগনির্ণয় পদ্ধতির পছন্দের শুধুমাত্র সতর্কতার সাথে নির্ণয় করা হয়। প্রথমত, হাইড্রোনফ্রোসিস কেন ঘটেছে তা খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ - প্রস্রাব ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে চিকিৎসাটি উন্নত করা হয়। ডান কিডনি পাথর বা বালি উপস্থিতিতে, তাদের দূরবর্তী পেষণকারী (lithotripsy) সুপারিশ করা হয়। ম্যানিপুলেশন অতিস্বনক এবং রেডিও তরঙ্গ প্রভাব ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।
যদি ডান (বাম) কিডনি এর hydronephrosis টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয়, একটি টিউমার এর resection উপর সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। উপরন্তু, বিকিরণ এবং রাসায়নিক থেরাপি সম্পন্ন করা যেতে পারে। প্রায়ই, কেবল টিউমার এবং মেটাস্টাইসগুলি অপসারণ করা সম্ভব নয়, তাই সার্জন অঙ্গভঙ্গির আংশিক বা সম্পূর্ণ পরিবর্ধক প্রস্তাব করে, যার ফলে প্রোডাকশন পাওয়া যায়, ডান কিডনি এর যুগপৎ নিষ্কাশন।
মূত্রনালীর বিকাশে প্রজননগত ত্রুটিগুলির সাথে, প্লাস্টিক সঞ্চালিত হয়। তরল স্বাভাবিক বর্তমান পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে এই ধরনের অপারেশন হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন হাইড্রোনফ্রোসিস সঠিক কিডনি প্রত্যাখ্যান সম্পন্ন করে, তখন প্রস্রাব বিচ্ছুরণের সামগ্রীগুলির সঙ্গে তীব্র মদ্যপের আকারে জটিলতার ঝুঁকি থাকে, অঙ্গটি অপসারণ করা উচিত (নিউফ্রেটোমি)।