সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রণ অঙ্গের কোষ এবং হস্তান্তরের স্থানটি তরল জমা হতে পারে। এটি মস্তিষ্কে স্নায়ু বা ফুলে যায় যা তার আয়তন বৃদ্ধি করে এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করে। এই অবস্থা অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগবিদ্যা বলে মনে করা হয়।
মস্তিষ্ক এর Edema - ধরনের
বিবেচিত রোগের শ্রেণীবিভাগ তার মূল এবং পরবর্তী প্রবাহের প্রক্রিয়াগুলির উপর ভিত্তি করে। এই ধরনের একটি সেরিব্রাল edema আছে:
- vasogenic;
- সাইটোটক্সিক;
- স্থানে;
- osmotic (পরিস্রাবণ)।
উপরন্তু, সেরিব্রাল এডিমা তার গঠনের কারণগুলির উপর ভিত্তি করে পার্থক্য করতে পারে:
- টিউমার;
- আঘাতমূলক;
- প্রদাহজনক;
- বিষাক্ত;
- পোস্ট অপারেটিভ;
- হাইপারটেনসিভ;
- Ischemic এবং অন্যান্য বৈকল্পিক।
ভাসজেনিক সেরিব্রাল এডিমা
প্রচলিত এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে একটি শারীরিক বাধা আছে - রক্তের মস্তিষ্কের বাধা (BBB)। এটির সহায়তায়, কোষবিজ্ঞানীর জলের উপাদান নিয়ন্ত্রিত হয়। হিসাবে BBB বৃদ্ধির প্রবেশযোগ্যতা, vasogenic মস্তিষ্কের edema প্রদর্শিত হবে। এটি নিম্নলিখিত লঙ্ঘনের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে:
- ঠান্ডা আঘাতে;
- ফোলা;
- গ্যাস এবং রক্তবর্ণের মাইক্রোবিলিবিলিটি;
- সন্ন্যাসজাতীয় রোগবিশেষ;
- ক্যারোটিড ধমনীতে বাধা
মস্তিষ্কের Cytotoxic edema
একটি বিষাক্ত প্রভাব (বহিরাগত বা অভ্যন্তরীণ) জন্য ভুক্তভোগী কোষ, ভুল কাজ করতে শুরু। তাদের মেটাবলিজম এবং মেমব্রেনের ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন হচ্ছে। টিস্যু তরল জমা করে এবং সাইটোটক্সিক এডমা বা ফুসকুড়ি তৈরি করে। রোগের এই ফর্মটি প্রায়ই স্ট্রোক এবং তীব্র মদ্যপের পরে নির্ণয় করা হয়, তবে এটি প্রথম 6-8 ঘন্টার মধ্যে উল্টানোযোগ্য।
মধ্যস্থ সেরিব্রাল এডমা
সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান অঙ্গে, সেরিব্রোসোপাইনাল ফ্লুইড বা সেরিব্রোসোপাইনাল তরল ক্রমাগতভাবে প্রবাহিত হয়, প্রধানত ভেন্ট্রিকলে। যখন তাদের মধ্যে চাপ তীব্র এবং দৃঢ়ভাবে বৃদ্ধি পায় তখন মস্তিষ্কের একটি অন্তর্বর্তী শাখা আছে। বর্ণিত শর্তটি অতিরিক্ত মদ দিয়ে টিস্যু সংশ্লেষণকে উৎসাহিত করে। ফলস্বরূপ, কোষগুলি ভলিউম বৃদ্ধি পায় এবং স্ফীত হয়।
Osmotic সেরিব্রাল edema
কোন তরল এটি মধ্যে দ্রবীভূত কণা রয়েছে। তাদের পরিমাণ 1 কেজি আর্দ্রতা বলা হয় osmolarity। সাধারণত, প্লাজমা এবং স্নায়ুতন্ত্রের শাসকগোষ্ঠীর জন্য এই নির্দেশক প্রায় অভিন্ন। যদি hyperosmolarity (অত্যধিক) "ধূসর বিষয়" পালন করা হয়, মস্তিষ্কের edema একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত হয়। মস্তিষ্ণু তরল পদার্থের কণার পরিমাণ বৃদ্ধির কারণে টিস্যু তাদের ঘনত্ব কমাতে এবং রক্তরস থেকে তরল শোষণ করে। যেমন একটি মস্তিষ্ক সোডিয়াম মেটাবলিক টাইপ encephalopathies সঙ্গে রেকর্ড করা হয়। এটি প্রায়ই হাইপারগ্লাইসিমিয়া, রেনাল এবং হেপাটিক অসম্পূর্ণতা সৃষ্টি করে।
সেরিব্রাল শাখা - কারণ
প্রশ্নে জটিলতা নির্ণায়ক সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:
- তীব্র পরিসংখ্যানগত রোগ (স্ট্রোক);
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- মদ্যপান, মারাত্মক বিষক্রিয়া সহ;
- এলার্জি পটভূমি বিরুদ্ধে anaphylactic প্রতিক্রিয়া।
মস্তিষ্কের প্রদাহ কি কারণ ব্যাখ্যা যে কম সাধারণ কারণ আছে:
- ক্যান্সার টিউমার এবং metastases;
- কাঁটা এবং বেস হাড়ের হাড় ভেঙ্গে;
- অসম্পূর্ণ রেনাল, হেপাটিক, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
- মেনিনজাইটিস ;
- মস্তিষ্কের মিশ্রণ ;
- পোস্ট ট্রমাটিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হ্যাটটমস;
- ফুসফুস অক্ষীয় আঘাত;
- meningoencephalitis;
- টক্সোপ্লাজমোসিস ;
- উপসর্গ ইফিমিয়া
একটি স্ট্রোক পরে মস্তিষ্ক এর Edema
সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের কেন্দ্রীয় অঙ্গে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাঘাত ঘটছে একটি থ্রোনডাবাসের সাথে জাহাজের ক্লোটিং শুরু হয়। ধীরে ধীরে, টিস্যুগুলি কম অক্সিজেন গ্রহণ করে, যা তাদের অক্সিজেনের ক্ষুধা বৃদ্ধি পায়। কোষ মারা এবং সক্রিয়ভাবে কোনো আর্দ্রতা শোষণ করে, মস্তিষ্কের ischemic edema আছে। কিছু ক্ষেত্রে, থ্রোডামসের সামনে জমা করা জৈবিক তরলটি ভাটি দেয়াল ভেঙ্গে ফেলতে পারে এই প্রবণতা স্ট্রোক মধ্যে সেরিব্রাল edema বৃদ্ধি, কারণ রক্তক্ষরণ পরে টিস্যু এমনকি আরো আর্দ্রতা শোষণ। সেল ফোলা এই বৈকল্পিক সবচেয়ে বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর মস্তিষ্কের শাখা
প্যাথলজি প্রায় সর্বত্র মাথার খুলি এলাকার অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত। বিরল ক্ষেত্রে এবং অন্যান্য পদ্ধতির পটভূমি বিরুদ্ধে, সেরিব্রাল edema আছে - একটি অপারেশন epidural এনেস্থেশিয়া দ্বারা সঞ্চালিত, বা hypotonic এবং লবণাক্ত সমাধান অত্যধিক নিয়ন্ত্রণ নিখুঁতভাবে কখনও কখনও কোষের ফুলে যাওয়া অস্ত্রোপচারের জটিলতাগুলির কারণে ঘটে:
- বড় রক্তপাত;
- কৃত্রিম বায়ুচলাচল জন্য trachea ভুল ইনন্টিউশন;
- রক্তচাপ দীর্ঘায়িত এবং উচ্চারিত হ্রাস;
- ভুল হিসাব গণনাবিহীন।
মস্তিষ্কের অ্যালকোহলিক edema
শরীরের মধ্যে এথাইল অ্যালকোহল অত্যধিক পরিমাণে বিষাক্ত বিষক্রিয়া হতে পারে। মদ্যপ খুব প্রায়ই সেরিব্রাল edema সঙ্গে নির্ণয় করা হয় - কারণ তাদের স্থায়ীভাবে বিপাক এবং কার্যকরী কারণ, কারণ কোষ দীর্ঘ মাতন হয়। ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু আর্দ্রতা শোষণ করে, স্নায়ু এবং বিস্তার উদ্দীপ্ত করে। যেমন মস্তিষ্ক স্ফীত অন্যান্য পদার্থের সঙ্গে বিষাক্ত বৈশিষ্ট্য।
- বিষাক্ত রাসায়নিক যৌগিক;
- ওষুধের;
- বিষাক্ত গ্যাসসমূহ;
- ওষুধ।
এলার্জি জন্য মস্তিষ্কের Edema
কিছু মানুষের মধ্যে উদ্দীপক যাও অনাক্রম্য সিস্টেমের অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া অ্যানাফিল্যাক্টিক শক দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের edema উত্তেজিত যে ফ্যাক্টর একটি এলার্জি হয়। অত্যধিক সংবেদনশীলতার ব্যাকড্রপের বিরুদ্ধে, পুরো শরীরের রক্ত প্রবাহের তীব্রতা হ্রাস পায়, রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং সংকুচিত হয়ে যায়। অত্যাবশ্যক কাঠামোর পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের অভাবের কারণে, ধূসর পদার্থের কোষগুলি তরল এবং প্রস্রাবকে শোষণ করে।
মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া - উপসর্গগুলি
বর্ণিত প্যাথলজিটির ক্লিনিকাল ছবিটি সবসময়ই অভিন্ন এবং তার কারণগুলির উপর নির্ভর করে না বা উন্নয়নের প্রক্রিয়াগুলির ওপর নির্ভর করে না। মস্তিষ্কের এডেমের বৈশিষ্ট্য চিহ্নিতকরণের 3 টি লক্ষণ রয়েছে - উপসর্গ নিম্নলিখিত ধরনের মধ্যে বিভক্ত করা হয়:
- আন্তঃক্র্যাননিক উচ্চ রক্তচাপ সিনড্রোম। কারণে টিস্যু এর ফুলে, তাদের ভলিউম যথেষ্ট বৃদ্ধি। মাথার খুলিতে অতিরিক্ত তরল চাপে শক্তিশালী বৃদ্ধি পায়। এই একটি বমি বমি বমি ভাব, একটি সহিংস এবং অসহ্য মাথা ব্যাথা, অযৌক্তিক বমি। যদি মস্তিষ্কের সুস্থ দীর্ঘদিন ধরে চলতে থাকে তবে চেতনা আরো খারাপ হয়ে যায়।
- ফোকাল ক্লিনিকাল প্রকাশ সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ অঙ্গের কিছু অংশে টিস্যু ফুলে যাওয়ার কারণে তাদের নির্দিষ্ট ফাংশনগুলির লঙ্ঘন ঘটে। ফলস্বরূপ, পক্ষাঘাত, চাক্ষুষ, কথোপকথন, চলাফেরার প্রতিবন্ধীদের সমন্বয় সাধন করা হয়। কখনও কখনও রোগী উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপ সম্পাদন সম্পূর্ণরূপে অক্ষম এবং একটি অজ্ঞান অবস্থা হয়।
- স্টেম লক্ষণ। মস্তিষ্কে ফুলে যাওয়া - ফুলে যাওয়া অংশটি দেহের কিছু কাঠামোগুলির স্থানচ্যুতি হতে পারে, আশপাশের নার্ভ শেষ এবং রক্তবর্ণের টিস্যুগুলির পরিমাণ বাড়িয়ে দেয়। এই ধরনের ঘটনাগুলির পেছন দিকে কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপের লঙ্ঘন, রক্তসংবহন ঘটা, ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র প্রতিক্রিয়া ও অন্যান্য প্রাণঘাতী রোগের নিপীড়ন রয়েছে।
সেরিব্রাল এডিমা - চিকিত্সা
উদাহরণস্বরূপ, রোগের দুর্বল প্রকাশ ডিগ্রী, যেমন একটি উত্তেজক বা একটি ছোটখাট আঘাত পরে, বিশেষ থেরাপি প্রয়োজন হয় না। টিস্যু ফুলে যাওয়া এই ধরণের রূপগুলি ২-4 দিনের জন্য স্বাধীনভাবে পাস করে। সেরিব্রাল edema প্রগতি যদি হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন - জটিল এবং বিপজ্জনক ধরনের রোগবিধি চিকিত্সার শুধুমাত্র নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট মধ্যে সঞ্চালিত হয়।
থেরাপি মূল লক্ষ্য সেরিব্রাল পারফিউশন চাপ (সিপিডি) এর স্বাভাবিককরণ হয়। এটি রক্ত সরবরাহ, নিউক্লিয়াসে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহের জন্য দায়ী। সিপিআর মানে গড় ধ্যান এবং intracranial এবং কেন্দ্রীয় শিরাজির চাপ যোগফল মধ্যে পার্থক্য। অন্যান্য চিকিত্সা কাজ:
- আক্রমন এবং মোটর অবাধ্যতা অপসারণ;
- স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখা;
- ফুসফুস এবং হৃদয় ফাংশন পুনরূদ্ধার;
- ক্ষতিগ্রস্ত মস্তিষ্কের স্বাভাবিককরণ;
- কাঁকড়া গহ্বর থেকে শিখা রক্তের প্রবাহ বন্ধ করার কারণগুলি অপসারণ;
- ত্রাণ এবং ব্যথা সিন্ড্রোম প্রতিরোধ;
- টিস্যু থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ।
মস্তিষ্কের শাখা - জরুরি সাহায্য
এই গুরুতর নির্ণয় সঙ্গে রোগীদের অবিলম্বে হাসপাতালে থাকা উচিত।
প্রথম প্রাক চিকিৎসা:
- সেরিব্রাল এডমিনার লক্ষণ আবিষ্কার করার পর, অবিলম্বে ডাক্তারদের একটি দলকে ডাকুন।
- একটি অনুভূমিক পৃষ্ঠে শিকার রাখুন।
- তাজা বায়ু প্রদান করুন।
- যদি বমি থাকে, তবে ব্যক্তির মাথার দিকে তাকাও।
- অবিচ্ছিন্ন বা স্খলিত জামাকাপড় অপসারণ।
- জ্বরের ক্ষেত্রে, রোগীর মাথা ও অঙ্গরাজ্যের যত্ন সহকারে সতর্কতা অবলম্বন করুন, ক্ষত এবং আঘাতের প্রয়োগ প্রতিরোধ করুন।
মস্তিষ্কের শাখা - ওষুধ
ডিহাইয়েড্রেশন থেরাপি কোষ এবং সেরিব্রাল টিস্যু থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। যদি গুরুতর সেরিব্রাল এডমাটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পাওয়া যায়, osmotic diuretics এর অন্তর্নিহিত প্রশাসন প্রথমে ড্রপারের সাহায্যে নির্ধারিত হয় - ম্যাননিটল, অ্যালবিন এবং এনালগ। রোগীর তীব্র অবস্থা ত্রাণ পর লুপ diuretics স্থানান্তর করা হয়:
- torasemide;
- Furosemide ;
- Toradiv;
- Lasix;
- Torazo;
- Britomar;
- Trigrim;
- SutrilNEO;
- Torcida;
- Diuver;
- ত্রিফার এবং অন্যদের।
যখন ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ খুব বেশি হয় এবং তালিকাভুক্ত ওষুধের সাথে সেরিব্রাল এডেমামকে নির্মূল করা সম্ভব নয়, তখন ভেন্ট্রিকুলোস্টোম সুপারিশ করা হয়। এটি একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ যা আপনাকে টিস্যু থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে দেয়। এই পদ্ধতিটি হল নর্দমা তৈরির জন্য মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেলগুলির মধ্যে একটি ক্যানুলুল (ঠালা পুরু সুই) প্রবর্তন। এই ধরনের ম্যানিপুলেশন চাপ এবং দ্রুতগতির অতিরিক্ত তরল তাত্ক্ষনিক স্বাভাবিককরণ প্রদান করে।
সেরিব্রাল ফোলা পটভূমিতে, হিপক্সিয়া প্রায়ই দেখা যায়। অক্সিজেন থেরাপি অক্সিজেন অনাহারে বন্ধ এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার ব্যবহৃত হয়। সর্বাধিক বৈচিত্রটি কেন্দ্রীয় গ্যাস সরবরাহের একটি বিশেষ মাস্ক ব্যবহার করে। আধুনিক ক্লিনিকাল অক্সিজেনোবরেটরিতে সঞ্চালন করা হয় - অতিরিক্ত অক্সিজেন চাপ সহ রোগীকে বিশেষ বায়ুর পরিবেশে স্থাপন করা। গুরুতর ক্ষেত্রে, কৃত্রিম বায়ুচলাচল অবিলম্বে সঞ্চালিত হয়।
সেরিব্রাল মেটাবলিসিজমকে উন্নত করতে এবং মস্তিষ্ক কোষের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করার জন্য, মাথার স্থানীয় কুলিং এবং মাদকদ্রব্য সমাধানগুলি সক্রিয় করে যা বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সক্রিয় হয়:
- Cortexin;
- Armadin;
- meksidol;
- citicoline;
- Antifront;
- Elfunat;
- Meksiprim;
- Venokor;
- Nikomeks;
- Meksimidol;
- দিনার;
- Zameksen;
- Neurotrophin-Meksibel।
মস্তিষ্কে সোয়েড-সোলে কোষের ঝিল্লি ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ভাস্কুলার দেয়ালের দুর্বলতা অনুভব করে। এই রোগের সাথে গলা গ্লুকোকোটারকোস্টেরয়েড হরমোন সাহায্য করে:
- হাইড্রোকোর্টিসোন ;
- Depos;
- prednisolone;
- Tseleston;
- Betaspan;
- diprospan;
- Lorakort;
- betamethasone;
- Flosteron এবং অন্যদের।
রক্তচাপ স্থিতিশীল করতে নিযুক্ত করা হয়:
- Dibazol;
- ইফিলিন ;
- pentamin;
- Azametony;
- প্যাপেভাইইন এবং এনালগ
অনেক রোগীদের মনোযোগ আন্দোলনের ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, নিম্নলিখিতগুলি প্রয়োগ করুন:
- droperidol;
- সোডিয়াম অক্সব্যাচুট্রেট;
- ডিয়াজেপাম।
সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের পুনর্নির্মাণ এঞ্জিওরোটেক্টর, হেমস্ট্যাটিক্স, অ্যান্টিজেনক্স্যান্টস, প্রোটিওলিয়েটিক এনজাইম ইনহিবিটরস এবং অন্যান্য ঔষধ গ্রুপ দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- Dicynone;
- Actovegin ;
- piracetam;
- গ্লুটামিক অ্যাসিড;
- Trasylol;
- contrycal;
- cytochrome C.
কখনও কখনও এটি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা আবশ্যক, প্রধানত কর্মের ব্যাপক বর্ণালী সঙ্গে cephalosporins:
- cefepime;
- cefuroxime;
- cefazolin;
- cefadroxil;
- সিফ্রিটিএক্সন এবং এনালগ
সেরিব্রাল edema - ফলাফল
বিরল ক্ষেত্রে, টিস্যুগুলি সম্পূর্ণভাবে ফুলে ওঠার জন্য ডাক্তাররা পরিচালনা করে। মস্তিষ্কের edema প্রায়ই জটিল হয় - ফলাফল:
- মানসিক রোগ;
- জ্ঞানীয় দুর্বলতা;
- পক্ষাঘাত এবং পার্সিস;
- অক্ষমতা (মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্ত অংশের উপর নির্ভর করে);
- অন্যমনস্কতা;
- ঘুমের রোগ;
- বিষণ্নতা;
- মেমরি সমস্যা;
- ক্রনিক মাথাব্যাথা;
- বৃদ্ধি intracranial এবং ধমনী চাপ;
- মোটর কার্যকলাপের দুর্ভোগ
মস্তিষ্ক এর Edema - জীবনের জন্য একটি পূর্বাভাস
পরীক্ষিত রোগবিদ্যা খুব দ্রুত প্রসারিত হয়, এটি জটিল এবং জটিল ওষুধের সঙ্গে তরুণ এবং সুস্থ মানুষের মধ্যে বিষাক্ত ফুসকুরতা ছাড়া এটি বন্ধ করা সম্ভব। অন্য ক্ষেত্রে, তীব্রতা পরিবর্তিত সেরিব্রাল edema পরে ফলাফল আছে। পূর্বাভাস অঙ্গ ক্ষতির পরিমাণ, প্রভাবিত বিভাগ এবং সম্মিলিত রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বেশীরভাগ পরিস্থিতিতে, মস্তিষ্কে ফুলে যাওয়া অসম্পূর্ণ জটিলতা সৃষ্টি করে, কখনও কখনও একজন ব্যক্তির মৃত্যুতে ফুলে ফুলে যায়।