ভ্রূণ উন্নয়ন ভুল না হলে, ভ্রূণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাঠামোর মধ্যে বিশৃঙ্খলা আছে। এই পরিবর্তনগুলির মধ্যে একটি হিরস্কসপ্রং সিনড্রোম (মেগাকোলন বা এগাঞ্জলিয়ন)। এই রোগ 5000 শিশুদের এক ঘটে, বেশিরভাগ পুরুষ।
হিরস্কসফুরং রোগ - এটা কি?
অন্ত্রের গতিশীলতা এবং ফ্যাসিক্সের ক্রমাগত রেখাঙ্কন বিশেষ স্নায়ু কোষ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। কনজেনটিভ মেগ্যাকলন তাদের অভাব বা অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ফলে ফিশের নির্গতকরণ উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত হয়। ফলস্বরূপ, বৃহত পরিমাণে বীজ বড় অন্ত্রের মধ্যে জমা হয়। এটি একটি এক্সটেনশন এবং অঙ্গ দীর্ঘকরণে বাড়ে।
শিশুদের মধ্যে হিরস্কসফ্রং রোগ - উপসর্গগুলি
ক্লিনিকাল ছবি দৃঢ়ভাবে স্থানীয়করণ এবং অন্ত্রের ইনভেনোরেশন ডিগ্রী উপর নির্ভর করে। শিশুরা হিরোপসপ্রুফের রোগের উপসর্গগুলি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির আকারে প্রকাশ পায়:
- মূল ফিশার অভাব (মেকোনিয়াম);
- গাসিং চিহ্নিত;
- উজ্জ্বলতা ;
- বমি, কখনও কখনও পিত্ত;
- দীর্ঘায়িত কব্জি ;
- পেটের আকার পরিবর্তন;
- উল্টো বা কম অবস্থানের নালিকা;
- খুব সামান্য ডায়রিয়া
পুরোনো শিশুদের মধ্যে রোগ Hirschsprung অতিরিক্ত উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:
- ইমিমা ব্যতীত অন্ত্রের অসম্ভবতা;
- পেটে ব্যথা;
- শরীরের নেশা;
- শারীরিক উন্নয়নের সময়;
- আংশিক হৃটোক্রোমি;
- কঠিনীভূত feces উপস্থিতি ("অন্ত্রের পাথর");
- অনিয়ম ;
- বুকে বিমোচন;
- অপুষ্টি;
- enterocolitis;
- বৃহৎ অন্ত্রের সম্প্রসারণ;
- ব্রংকাইটিস এবং নিউমোনিয়া বিকাশের প্রবণতা;
- দীর্ঘায়িত কোষ্ঠকাঠিন্যের পর বমি ও ডায়রিয়া।
শিশুদের মধ্যে রোগের রোগের রোগ - রোগ নির্ণয়
বর্ণিত প্যাথলজি সম্পর্কে সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার প্রথমে একটি ছোট ধৈর্য পরীক্ষা করে দেখেন। নবজাতকের মধ্যে হিরস্কসফ্রং রোগটি আগেই বড় অ্যান্টিসিনের পেটে অনুভূতি অনুভব করতে পারে। একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা সন্তানের পিতামাতা 'জিজ্ঞাসা দ্বারা অভিনয় হয়। যদি পরিবারটির প্রশ্নে অনিয়মের ঘটনা ঘটে, তবে শিশুর মধ্যে সংঘটিত হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় (বংশগত ফ্যাক্টর)।
Hirschsprung রোগ সঙ্গে একটি শিশুর রেকটাল পরীক্ষা
এই রোগের প্রধান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি রেকটাম (সিগমায়েডোসকপি) এর ভিজ্যুয়াল এবং আঙুলের পরীক্ষা। হিরস্কসফুরের রোগটি স্প্লেন্নারের একটি উচ্চ স্বর সহ গলা খোলার সামনে একটি ফাঁকা জায়গা দিয়ে থাকে, এমনকি শূন্যতা অনেক দিনের জন্য ঘটতে পারে না। আরও তথ্যের জন্য, হার্ডওয়্যার গবেষণা বরাদ্দ করা হয়। রোগ Hirschsprung - নির্ণয়:
- একটি barium মিশ্রণ প্রবর্তনের সঙ্গে Irrigoscopy;
- colonoscopy;
- অ্যান্টার্কটিক ম্যানোমেট্রি;
- পরবর্তী histological বিশ্লেষণ সঙ্গে বায়োপসি।
হিরস্কস্রং রোগ - এক্স-রে
বর্ণিত রোগ নির্ণয়ে পরীক্ষার একটি বাধ্যতামূলক টাইপ একটি জরিপের কর্মক্ষমতা। রেডিয়েগ্রাফিটি সঠিকভাবে খুঁজে বের করতে সহায়তা করে যেখানে মেগাকোলন (হিরস্কসপ্রাঙ্গ এর রোগ) স্থানান্তরিত হয়, এই রোগবিজ্ঞানের তীব্রতা নির্ণয় করতে। অন্ত্রের গতির গুণমানের মূল্যায়ন করতে, কনট্রাস্ট মিডিয়াম এবং অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড প্রবর্তনের সুপারিশ করা হয়।
শিশুদের মধ্যে Hirschsprung রোগ চিকিত্সা
অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াটি উপস্থাপন করার একমাত্র কার্যকর উপায় হলো অস্ত্রোপচার। রক্ষণশীল পদ্ধতির অপারেশন এর প্রাক্কালে শুধুমাত্র প্রয়োজন। এটি হিরস্কসফ্রং রোগের উপশম এবং উপশম করতে সাহায্য করে - চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে প্যাথলজি রোগের লক্ষণ দূর করা, ফ্যাক্সিক পদার্থের দ্রবীভূতকরণ স্বাভাবিককরণ এবং অন্ত্রের গতিপথ পুনরুদ্ধার করা। অস্ত্রোপচারের পর এটি শিশুর যত্ন নেওয়ার এবং একটি বিশেষ খাদ্যের আনুগত্য অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
শিশুদের মধ্যে হিরস্কসফ্রং এর রোগ - ক্লিনিক্যাল সুপারিশগুলি
যখন নির্ণয়ের নিশ্চিত করা হয় এবং ডাক্তার অপারেশন তারিখ নির্ধারণ করা হয়, এটি প্রক্রিয়া জন্য প্রস্তুত করা প্রয়োজন। শিশুদের মধ্যে মেগাকোলন নিম্নলিখিত চিকিত্সা ব্যবস্থা জড়িত:
- অন্ত্রের বাধা অপসারণ। 0.9% এর সোডিয়াম ক্লোরাইড ঘনত্বের একটি উষ্ণ সমাধান প্রবর্তনের সঙ্গে নিয়মিতভাবে siphon enemas ইনস্টল।
- অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা পুনরূদ্ধার ছাগলছানা উপকারী ব্যাকটেরিয়া ( প্রোবায়োটিক্স ) এর অত্যাবশ্যক কার্যকলাপ উদ্দীপিত যে ওষুধ গ্রহণ করা উচিত।
- সমর্থন অনাক্রম্যতা শিশুটি নির্ধারিত ভিটামিন-ই, সি, বি 6, বি 1২২।
- উন্নত faes প্রত্যাহার অন্ত্রের খালি স্বাভাবিক করার জন্য পেট এবং জিমন্যাস্টিকস ম্যাসেজ সাহায্য।
- কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ পরিষ্কার জল ব্যবহার সঙ্গে সমান্তরাল ফাইবার সঙ্গে সমৃদ্ধ একটি খাদ্য সঙ্গে ফিশ এর স্থূলতা রোধ করুন।
- বিপাকীয় প্রক্রিয়া পুনর্নির্মাণ গুরুতর খাদ্যের রোগের সঙ্গে, ইনটেনসিভ ইলেক্ট্রোলাইট সমাধান, গ্লুকোজ এবং প্রোটিন প্রস্তুতি সুপারিশ করা হয়।
হিরস্কস্রং রোগের সার্জারি
প্রশ্নে রোগটি নষ্ট করার অস্ত্রোপচারের জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প আছে। তাদের সব একটি সোজা লাইন ক্ষতিগ্রস্ত সাইট এবং সিগমায়েড এনটাইন এবং anastomosis সুস্বাস্থ্যের টিস্যু মধ্যে আরামদায়ক এর এক্সটেশন মধ্যে গঠিত। শিশুকন্যে ডুহামেল সার্জারি প্রাথমিকভাবে হিরস্কসপ্রং রোগে দেখা দেয়, তবে অন্যান্য ধরনের কার্যকর ও নিরাপদ পদ্ধতি রয়েছে:
- রেভেনিসোমোমাইটিকোমি সভেনসন-হায়াত-ইসাকভ অনুসারে;
- Rebein অনুযায়ী একটি গভীর colorectal পূর্বসূরি anastomosis;
- অপারেশন সোভ
তালিকাভুক্ত পদ্ধতি কার্যকরতার পরিপ্রেক্ষিতে প্রায় অভিন্ন, তাই অস্ত্রোপচারের প্রকারের পছন্দটি একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হয়। একটি নির্দিষ্ট র্যাডিকাল ম্যানিপুলেশন বরাদ্দকরণ, ডাক্তার বয়স এবং রোগীর অবস্থা দ্বারা পরিচালিত হয়, হিরস্কস রোগের রোগটি দ্রুত এগিয়ে নিয়ে যায়। বাবা-মায়েরা একজন অভিজ্ঞ সার্জন খুঁজে পাওয়ার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, এই সমস্ত অপারেশনগুলি বাস্তবিক জটিল জটিল প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
রোগ Hirschsprung - খাদ্য
বর্ণিত প্যাথলজি'র উপসর্গগুলি উপভোগের জন্য, বিশেষ রেখাচিত্রযুক্ত খাদ্যটি সুপারিশ করা হয়। হিরস্কস্রং রোগের জন্য পুষ্টি দ্রব্য ব্যবহার করে যে স্টুলকে নরম করে তোলে এবং অন্ত্রের গতিপথকে উদ্দীপিত করে:
- ব্রান বা ডিল এর একটি decoction (শিশু জন্য);
- শুকনো গুঁড়ো, prunes, বিশেষ করে তাদের ভিত্তিতে compotes;
- কুমড়া;
- বেকহাট, ওটস, গম বারি;
- একদিন কেফার;
- Beets;
- শসা;
- দই;
- নিরামিষ স্যুপ;
- কম চর্বি খাদ্য মাংস থেকে বাষ্প cutlets এবং soufflé;
- উদ্ভিজ্জ তেল;
- তাজা বীজ, ফল এবং সবজি।
খাদ্য থেকে, আমরা অন্ত্রের মধ্যে শোষণ প্রক্রিয়া প্রসারিত এবং প্ররোচিত যা সবকিছু বাদ দিতে হবে:
- নাশপাতি;
- চাল, সরিষা পোড়ো;
- তাজা সাদা এবং রাই রুটি;
- পোষাক পণ্য;
- বান এবং প্যাস্ট্রি;
- কোকো এবং চকলেট;
- বীজ;
- বাঁধাকপি;
- চর্বিযুক্ত মাংস;
- সমৃদ্ধ broths এবং সূপ;
- আলু (সীমিত পরিমাণে);
- পাস্তা;
- চেরি;
- তেল ক্রিম সঙ্গে মিষ্টি;
- মটরশুটি;
- পুরো দুধ
শিশুদের মধ্যে Hirschsprung এর রোগ - ফলাফল
সঠিক ও সময়োপযোগী থেরাপি ছাড়াই, বিশৃঙ্খলা বিবেচনা করা খারাপভাবে শেষ হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি একটি নবজাতকের নির্ণয় করা হয় এইরকম 80% ক্ষেত্রে, হ্যারাল্ড হিরস্ক্পং রোগটি শিশুর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। সার্জারি সময় এবং গুণগতভাবে সঞ্চালিত হয়, পূর্বাভাস ব্যাপকভাবে উন্নত হয়, প্রায় 90% ক্ষুদ্র রোগীদের সন্তোষজনক হারে ফিরে
হিরস্কসপ্রং রোগের অন্যান্য সাধারণ জটিলতা:
- তীব্র প্রবেশ
- রক্তাল্পতা;
- অন্ত্রের বাধা ;
- গুরুতর মদ্যপান;
- উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ;
- জ্বর;
- অন্ত্রের রক্তপাত;
- ভগন্দর;
- দেহনালির সংকীর্ণ;
- অসুখ