ওষুধের উন্নয়ন শিশু মৃত্যুর সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে সাহায্য করেছে, তবে আধুনিক উন্নয়নগুলি আরও বেশি হতে পারে - যাতে গুরুতর রোগের সম্ভাবনা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা যায়। এই উদ্দেশ্যে, স্ক্রীনিংটি ব্যবহার করা হয়, এটি কি এবং কখন করা হয়, তা আরও বিস্তারিতভাবে বিশ্লেষণ করতে আরও ভাল।
স্ক্রীনিং কি?
গর্ভাবস্থায় এবং অবিলম্বে বাচ্চার জন্মের পরে, একটি ভবিষ্যদ্বাণী মা এবং শিশু স্বাস্থ্যের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা প্রয়োজন। এই ধরনের পরীক্ষাগুলি গতিশীল সূচকগুলির জন্য বেশ কয়েকবার পরিচালিত হয়। স্ক্রিনিংটি কি জায়েজ কিনা তা সন্দেহের প্রয়োজন হয় না, এটি কী এবং কী পদ্ধতি শিশুকে ক্ষতি করতে পারে কিনা, কারণ এটি WHO দ্বারা সুপারিশ করা হয়। সহজ পদ্ধতির এই জটিলতাটি নিরর্থক, এবং গুরুতর সমস্যার থেকে আপনাকে রক্ষা করতে পারে।
প্রিণনাল স্ক্রীনিং - এটা কি?
গর্ভকালীন সময়ে, সম্ভাব্য লঙ্ঘনের লক্ষ্যে ভ্রূণের গঠন প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয়। গর্ভবতী মহিলাদের স্ক্রীনিং করা হয় তিন মাসের ব্যবধানে প্রতিটিতে পরীক্ষা করা হয়, সংখ্যা এবং পরীক্ষার ধরন পৃথকভাবে নির্ধারণ করে। ডাক্তার বারবার বা অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারেন। স্ক্রীনিং করা হলে, এটি কি, এবং কোন বাধ্যতামূলক পদ্ধতিগুলি প্রস্তুত করা উচিত, প্রত্যেক মহিলার উচিত জানা উচিত। এটি ঝুঁকিতে যারা বিশেষ জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নোক্ত কারণগুলি এখানে নির্ধারণ করা হয়েছে:
- 35 বছর ধরে বয়স;
- ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সঙ্গে শিশুদের আছে;
- দুইবারের বেশি গর্ভপাত;
- প্রথম 3 মাসে ক্ষতিকারক ওষুধের অভ্যর্থনা;
- নিকট আত্মীয়দের মধ্যে বিয়ে;
- গর্ভপাতের দীর্ঘমেয়াদী হুমকি;
- ধারণা আগে পিতামহের উদ্ভাস।
নবজাতক স্ক্রীনিং
এই প্রক্রিয়াকরণ সমস্ত প্রসূতি বাড়িতে করা উচিত, যেমন একটি বিশাল মূল্যায়ন আপনি জন্মগত এবং বংশগত রোগ সনাক্ত করতে পারবেন। স্ক্রিনিং নবজাতক একটি সাময়িক চিকিত্সার জন্য একটি সুযোগ দেয়। পদ্ধতি বিভিন্ন পর্যায়ে বাহিত হয়:
- শিশুর রক্ত থেকে নেওয়া রক্ত পরীক্ষা;
- অডিওলিগাল পরীক্ষা;
- পুনরাবৃত্তি গবেষণা;
- সমস্যার ক্ষেত্রে সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞ পরিদর্শন করা।
কেন স্ক্রীনিং?
কোন জরিপের উদ্দেশ্য বিদ্যমান রোগ বা তাদের ঝুঁকিগুলি চিহ্নিত করা। যখন শিশুটি গর্ভবতী হয়, তখন দ্বিতীয় আইটেমটি সামনে আসে। এটি বিশেষভাবে সত্য যখন একটি দ্বিতীয় স্ক্রীনিং গর্ভাবস্থায় সঞ্চালিত হয়, এর ফলাফল সবসময় সঠিক হয় না, তাই বিপজ্জনক সংকেত অন্যান্য পদ্ধতি দ্বারা recheck প্রয়োজন সম্পূর্ণভাবে এই গবেষণা উপেক্ষা করা হয় না, কারণ এমনকি একটি অভ্যন্তরীণ ইনস্টলেশনের সঙ্গে কোন শিশুর বুঝতে সন্তানের জন্ম দিতে পারে পরিস্থিতি সম্ভাব্য সমস্যার জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করবে।
নবজাতক স্ক্রীনিং , শিশুর জন্মের প্রথম দিনে বাহিত হয়, আরও সঠিকতা রয়েছে এবং এই রোগের উপস্থিতি সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এগুলি এড়িয়ে চলতে হবে না, তাড়াতাড়ি নির্ণয়ের সঙ্গে অনেক সমস্যা ভাল ব্যবস্থাপনাযোগ্য। এমনকি গুরুতর রোগের সাথেও, এই বয়সে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত হলে অবস্থার উন্নতির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।
গর্ভাবস্থা পরীক্ষা
নিখুঁতভাবে নজরদারির জন্য ভেতরের উন্নয়ন প্রয়োজন, তাই প্রতিটি ত্রৈমাসিতে পরীক্ষা করা হয়:
- আল্ট্রাসাউন্ড এবং বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা।
- আল্ট্রাসাউন্ড। প্রথম গর্ভাবস্থার স্ক্রীনিং উপেক্ষা করা হলে রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পর্যায়ে তথ্যবহুলতা সন্দেহজনক, এই কারণে, তার ভিত্তিতে চূড়ান্ত সিদ্ধান্তগুলি না।
- যুক্তরাষ্ট্রের বাইরের। উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে, ডপলার এবং কার্ডিওগ্রাফিটি অতিরিক্তভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে
বায়োকেমিক্যাল স্ক্রীনিং
গবেষণার জন্য, শরীরে রক্ত নেওয়া হয়, যা একটি খালি পেটে সকালে প্রাপ্ত হয়। যেহেতু তারা প্রথম ত্রৈমাসিকে স্ক্রীনিং করে, তার ফলাফল সম্ভাব্য সমস্যাগুলি নির্দেশ করে এবং রায় না হয়। মূল্যায়নটি দুটি মার্কারগুলিতে তৈরি করা হয়েছে:
- ইন-এইচ সি জি - গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে ও অবিরত রাখতে সহায়তা করে।
- RARR-A- স্তন ক্যান্সারের নারী শরীর, কাজ এবং গঠন প্রতিরোধের জন্য দায়ী।
বি-এইচসিজি এর বর্ধিত সামগ্রী সম্পর্কে কথা বলতে পারেন:
- অকাল বিষাক্ততা;
- ডাউন সিনড্রোম এবং অন্যান্য ক্রোমোসোমাল পরিবর্তন;
- গর্ভাবস্থা ভুলভাবে বিতরণ করা শব্দ;
- ডায়াবেটিস মাতৃ ডায়াবেটিস;
- বহুবিধতা
বি-এইচসিজি এর নিম্ন ঘনত্ব নির্দেশ করে:
- অস্থির গর্ভাবস্থা;
- নিখুঁত অসমতা;
- এডওয়ার্ডস সিন্ড্রোম ;
- গর্ভপাতের ঝুঁকি
পিএপিপি-এ সূচকটির বিচ্যুতি সম্ভাব্যতা দেখায়:
- ক্রোমোসোমাল পরিবর্তন;
- স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত;
- গর্ভাবস্থার অবধারণ;
- মেনজনিক সিন্ড্রোম
আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং
গর্ভাধানের প্রতিটি পর্যায়ে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়, স্ক্রীনিংয়ের ফলাফল ভ্রূণের গঠনে অস্বাভাবিকতার সৃষ্টি দেখতে দেয়। আপনি কি দেখতে সঠিক ব্যাখ্যা জন্য, আপনি ডাক্তারের জন্য একটি উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন প্রয়োজন, তাই সন্দেহ হলে, এটি অন্য ডাক্তার সঙ্গে উপসংহার পরীক্ষা করা ভাল। প্রথম ত্রৈমাসিকে নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলি মূল্যায়ন করা হয়:
- কলার স্পেসের পুরুত্ব - যত বেশি হয় তত বেশি, একটি প্যাথোলজি থাকার সম্ভাবনা বেশী।
- অনুনাসিক হাড়ের দৈর্ঘ্য ক্রোমোসোমাল মিউটেশনের নির্দেশ দিতে পারে, তবে অবশিষ্ট পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা নিশ্চিত হওয়া আবশ্যক।
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, গবেষণায় পেট পাম্পের মাধ্যমেই বহন করা হয়, এটি বিভিন্ন উদ্দেশ্যে করা হয়:
- উন্নয়নমূলক রোগের সনাক্তকরণের জন্য গর্ভস্থ দেহবিদ্যা মূল্যায়ন।
- উন্নয়ন ডিগ্রী এবং গর্ভাবস্থার সময়কালের সম্পর্ক
- ভ্রূণের উপস্থাপনাকে স্পষ্ট করে তুলে ধরা
তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সম্ভাব্য প্রদাহীয় জটিলতা এবং ভ্রূণের বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতার উপর মনোযোগ দেওয়া হয়, কারণ এই ধরনের দেরীকালীন সময়ে কমপক্ষে স্পষ্ট প্রতারণার ত্রুটিগুলি প্রধানের আগে সনাক্ত করা হয়। গবেষণার সময়, ডাক্তার দেখায়:
- ট্রাঙ্ক এবং মাথা (সন্তানের ওজন পরিকল্পনা প্রয়োজন) এর মাত্রা;
- জেনেটরিশনারি সিস্টেম;
- মস্তিষ্ক;
- পেটে অঙ্গ;
- মেরুদণ্ড;
- চোয়াল, কক্ষপথ এবং nasolabial এলাকা;
- আচরণগত প্রতিক্রিয়া;
- মা এর প্রজনন অঙ্গগুলির অবস্থা।
গর্ভাবস্থার জন্য স্ক্রীনিং - সময়জ্ঞান
ভবিষ্যতে মায়ের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ নয় শুধুমাত্র এই "স্ক্রীনিং" কি তা জানা, কিন্তু তার উত্তরণ সময় সীমা প্রতিনিধিত্ব। টেস্ট গর্ভাবস্থার সময় খুব নির্ভরশীল, যদি এই বিন্দু উপেক্ষিত হয়, তাহলে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে গবেষণা কার্যকারিতা কমাতে এবং মিথ্যা তথ্য প্রাপ্তি সম্ভব।
- প্রথম ত্রৈমাসিক - পরীক্ষার জন্য 11-14 সপ্তাহে পাঠানো হয়, তবে বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে সর্বোত্তম সময়কাল 12-13 সপ্তাহ।
- দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক - এই পর্যায়ে গর্ভাবস্থার জন্য স্ক্রীনিং করার জন্য সর্বোত্তম শব্দ হল 16-20 সপ্তাহ।
- তৃতীয় ত্রৈমাসিক - 30-34 সপ্তাহে গবেষণা করা হয়, সর্বোত্তম সময়কাল হল 32-34 সপ্তাহ।
নবজাতকের নির্ণয়
গর্ভকালীন সময়ে উচ্চমাত্রার চিকিৎসার পর, নারীরা সর্বদা বুঝতে চান না যে কোন শিশু একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা হয়। কিছু তাদের নিজের অনুভূতি উপর নির্ভর করে, পরে রোগের প্রকাশের সম্ভাবনা সম্পর্কে ভুলে একটি শিশুর জীবনের প্রথম দিনগুলিতে একটি সহজ বিশ্লেষণ গুরুতর সমস্যা প্রকাশ করতে পারে এবং উন্নতির জন্য একটি সুযোগ প্রদান করতে পারে। সন্তানের স্ক্রীনিং বিভিন্ন পর্যায়ে সম্পন্ন হয়, তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে পিতামাতার মৌলিক তথ্য প্রদান করে।
বংশগত রোগগুলির জন্য নবজাতকের স্ক্রীনিং
প্রথম অগত্যা পরীক্ষায় প্রায়ই "হিল পরীক্ষা" বলা হয়, কারণ এখানে থেকে গবেষণা করার জন্য রক্ত নেওয়া হয়। যদি পছন্দসই মার্কার পাওয়া যায়, অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি সঞ্চালিত হয়। স্ক্রীনিং করা, যা নিয়মিতভাবে নতুন রোগের দ্বারা বর্ধিত হয়, সমস্ত শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয়, যদি তারা মাতৃত্বের বাড়িতে অনুষ্ঠিত হয় না, তাহলে বাবা-মা তাদের নিজেদের জন্য আবেদন করতে হবে। জরিপের ফলে, নিম্নলিখিত বংশগত সমস্যাগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
- Phenylketonuria - উপসর্গ 6 মাস পরে প্রদর্শিত হয়, ফলাফল মানসিক রোগ হতে পারে। সময় সনাক্ত করা হলে, এটি ডায়েট থেরাপি দ্বারা উন্নয়ন প্রতিরোধ করা সম্ভব।
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস - বহিরাগত স্রাবের গ্রন্থিগুলির একটি অপ্রয়োজনীয় কারণে শ্বাস ও হজমকরণের লঙ্ঘন। স্থায়ী অবস্থা এবং স্বাভাবিক অবস্থায় আন্ত্রিক ওষুধের এনজাইম ব্যবহার করা হয়।
- Galactosemia - একটি দুগ্ধ কার্বোহাইড্রেট হজম হয় না, যা লিভার, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত বাড়ে, চোখ। জীবনের প্রথম মাসের মধ্যে প্রায়ই মৃত্যুর কারণ হয়ে ওঠে, চিকিত্সা ছাড়াই শিশুদের জীবিত অক্ষম থাকার আছে
- Adrenogenital সিন্ড্রোম - তাৎক্ষণিক সহায়তার প্রয়োজন, এটি ছাড়া মৃত্যুর ঝুঁকি উচ্চ হয়।
অডিএলজিকাল স্ক্রীনিং
নবজাতকদের মধ্যে শরণাপন্ন রোগ সনাক্ত করার জন্য, otoacoustic নির্গমন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, এটি এই অঙ্গ সংবেদনশীলতা এমনকি সামান্য হ্রাস দেখায়। ফলস্বরূপ স্ক্রীনিং শিশুর সাথে আরও কাজ করার প্রয়োজন সম্পর্কে তথ্য প্রকাশ করে। স্টাডিজ প্রমাণ করে যে 6 মাস পর্যন্ত 3-4 ডিগ্রী শ্রবণশক্তি ক্ষতিগ্রস্থ শিশুরা বক্তৃতা এবং ভাষা উন্নয়নে বিলম্ব এড়াতে সাহায্য করে। যদি শ্রবণযন্ত্র পরে ব্যবহার করা হয়, তাহলে একটি ব্যাকলগ থাকবে। এই কারণে, বাধ্যতামূলক উত্তরণ জন্য গবেষণা প্রস্তাবিত হয়।
নবজাতদের নূন্যতম স্ক্রীনিং - তারিখগুলি
উচ্চ দক্ষতার শুধুমাত্র স্ক্রীনিং মধ্যে পার্থক্য, যার সময় পূরণ ছিল। রক্ত পরীক্ষা 4 র্থ সকালে সঞ্চালিত হয় (preterm শিশুদের মধ্যে - 7 এ) খাওয়ানোর পর 3 ঘন্টা। জন্মের 10 দিন পর ফলাফলগুলি জানা যায় না। সমস্যা দেখা হলে আরও পরীক্ষা প্রয়োজন হবে। একটি শুনানির পরীক্ষা জীবনের 4 দিন পরে সম্পন্ন করা হয়, আগে ত্রুটি ঘটতে পারে। যদি একটি নেতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়, পরীক্ষা 4-6 সপ্তাহ পরে পুনরাবৃত্তি হয়